Признаки воздушной эмболии и методы ее лечения

Эмболия: виды и причины острого заболевания сосудов, его симптомы и признаки, методы лечения

Патогенез

Крупные пузыри воздуха в кровеносном русле могут приводить к окклюзии любых сосудов. Чаще всего блокируются легочные вены, сосуды сердца, артериальные стволы, питающие мозг. При поражении легочной артерии отмечается региональная внутрисосудистая гипертензия, перегрузка ПЖ и острая правожелудочковая недостаточность. Далее в процесс вовлекается левый желудочек, снижается сердечный выброс, нарушается периферическое кровообращение, развивается шок. Воздушная эмболия ЛА сопровождается возникновением бронхоспазма, вентиляционно-перфузионного дисбаланса, инфаркта легкого и дыхательной недостаточности.

При нарушении кровотока в мозговых сосудах формирование патологии происходит по типу ишемического инсульта. На определенном участке мозга нарушается кровоснабжение, нейроткань испытывает кислородное голодание и отмирает. Образуется участок некроза, происходят множественные мелкие кровоизлияния в мозговую ткань. Дальнейшее течение болезни зависит от локализации пораженного участка. Могут обнаруживаться парезы, параличи, нарушение когнитивных функций, сбои в деятельности внутренних органов.

Клиническая картина

Эмболия сосуда конечности

Проявления заболевания зависят от диаметра сосуда и запитанного от него органа или части тела. Признаком эмболии артерии конечности служит острая боль. Механизмом болевого синдрома считается перерастяжение стенки артерии в месте внедрения тромба и раздражение нервных волокон. Спазм сосуда наступает рефлекторно. Ночью боли усиливаются.

При пальпации можно почувствовать отсутствие пульса ниже участка тромбоза. Кожа конечности белеет, становится холодной на ощупь. На кончиках пальцев появляются синюшные пятна. Наблюдается снижение чувствительности кожи.

Гангрена стопы после эмболии сосуда голени

Спустя 6 – 8 часов с момента эмболии при условии полного прекращения кровоснабжения появляются симптомы некроза тканей (гангрена). При этом боли становятся очень интенсивными. Обычно развивается сухая гангрена.

При жировой эмболии

Клинические проявления наступают через 1 – 2 суток после травмы, операции или другого критического состояния. Выделяют два типа эмболии:

  • легочный — наступает в 60% всех случаев, у пациента внезапно появляется удушье, посинение лица, кашель с кровохарканьем, возможен отек легких;
  • церебральный — внезапная потеря сознания или потеря ориентации, возбуждение, бред, судороги.
  • Одновременно появляются признаки острой сердечной недостаточности: падение артериального давления, тахикардия, нарушение ритма.

Схема поражения мозговых артерий

При эмболии легочной артерии

Легочная эмболия является осложнением не только заболеваний сердца, но и оперативных вмешательств. После хирургических операций развивается неожиданно в период выздоровления пациента на фоне общего улучшения состояния, даже перед выпиской из больницы. Статистика определяет до 6% на это послеоперационное осложнение. Частота напрямую зависит от длительности операции.

При заболеваниях сердца (острый инфаркт миокарда, аневризма, пороки, мерцательная аритмия) возможна эмболия в легочную артерию. Не всегда закупоривается самый крупный сосуд. Чаще всего эмбол попадает в более узкую артерию нижней доли правого легкого. При поражении главного сосуда наступает летальный исход

Клинические симптомы не успевают развиться, но при осмотре умершего обращают внимание на резкое покраснение верхних отделов тела

Если эмбол локализуется в мелких ветвях, он вызывает инфаркт легкого. Больной жалуется на резкую внезапную боль в боку, одышку, кашель, иногда с кровохарканьем. Вслед за инфарктом развивается пневмония, плеврит.

Можно выделить три группы симптомов:

  • нервно-сосудистые — беспокойство, страх, боли в области сердца, сердцебиение, снижение артериального давления;
  • легочные — боли в боку, кровохарканье, кашель, одышка;
  • общие — повышение температуры, желтушность кожи и склер, лейкоцитоз в анализе крови.

При эмболии брюшной аорты

Эмболия брюшного отдела аорты чаще встречается при ревматическом пороке сердца. Эмбол располагается на разветвлении аорты и приводит к последующему вторичному тромбозу. Главными симптомами являются внезапные боли в ногах, их побледнение и похолодание, исчезновение пульсации на артериях стопы. Боли отдают в промежность, низ живота, крестец.

Последствиями эмболии могут быть паралич и онемение ног. Больной находится в шоковом состоянии. Быстро развивается гангрена. Если поражаются более мелкие артерии, пациенты жалуются на слабость в ногах, хромоту и боли при ходьбе. У мужчин наступает нарушение эрекции.

При эмболии в почечную артерию

Эмболия почечной артерии ведет к развитию инфаркта почки. Пациенты отмечают резкие боли в пояснице при отсутствии дизурических явлений (резей при мочеиспускании, учащенных позывов). Через два дня появляется кровь в моче. Возможно повышение артериального давления. В тяжелых случаях боли по всему животу, вздутие, рвота, задержка стула и мочи.

Видео о тромбоэмболии легочной артерии:

Последствия несвоевременного лечения и прогноз

Осложнения после подобной патологии могут быть следующие:

  • Кровоизлияние в головной мозг.
  • Открытие внутренних кровотечений.
  • Отек мозга.
  • Смерть человека.

Прогноз при возникновении воздушной эмболии напрямую связан с причиной, которая спровоцировала заболевание

Не менее важно учитывать и то как быстро и правильно была оказана экстренная помощь

Образование крупных эмбол может привести к следующим тяжелым последствиям:

  • может произойти ишемический инсульт;
  • возможен отек мозга (или других органов);
  • нередко отмечаются инфаркты разных органов;
  • в тяжелых случаях (или при неоказании своевременной помощи) смертельный исход.

В качестве примера можно рассмотреть следующие случаи:

  • при точном и быстром диагностировании, а также правильности лечебных мероприятий возникновение ВЭ у аквалангистов в большинстве случаев (до 85%) заканчивается полным выздоровлением;
  • проникновение воздушных эмбол в сосуды при катетеризации имеет неутешительный прогноз — в 30% случаев регистрируется летальный исход;
  • тяжелые травмы легких, вследствие которых образуется ВЭ, в 50-80% случаев заканчиваются трагически.

Последствия эмболии зависят от локализации эмболов. Основное осложнение тромбоэмболии – инфаркт легкого, парадоксальная эмболия сосудов большого круга, хроническое повышение давления в сосудах легких. К возможным последствиям жировой эмболии относят пневмонию, острую легочную недостаточность.

Последствиями газовой эмболии становятся кессонная болезнь, тяжелые нарушения в кровообращении и головном мозге. Последствиями и осложнениями эмболии околоплодными водами могут стать гнойно-воспалительные осложнения в послеродовом периоде, острые нарушения мозгового кровообращения, острая почечная недостаточность, гибель матери и плода.

Как проводится лечение?

Лечение воздушной эмболии должно проводиться в условиях клиники квалифицированными врачами. В экстренной ситуации необходимо срочно вызвать бригаду скорой.

Оказание первой помощи:

  1. Проверьте признаки ВЭ (как происходит засасывание воздуха в рану).
  2. Уложите человека на левый бок, опустив голову вниз.
  3. На рану наложите воздухонепроницаемый материал, а затем перебинтуйте.
  4. Обеспечьте пострадавшему состояние полного покоя.

https://youtube.com/watch?v=Qb6ah_zyQOA

Транспортировка пациента производится на носилках в положении животом вниз, при переноске ноги должны быть выше. Это необходимо для предотвращения попадания пузырьков воздуха в мозг.

У дайверов

Если развитие воздушной или газовой эмболии произошло на фоне резкого всплытия водолаза с больших глубин, то наиболее эффективным методом является помещение пациента в барокамеру.

Рекомпрессионная терапия направлена на немедленную подачу в камеру гипербарической оксигенации 100%-го чистого кислорода.

Повышенное давление используется для восстановления кровообращения, насыщения тканей кислородом и минимизации размеров воздушных эмбол в сосудах.

По завершении рекомпрессии давление начинают постепенно уменьшать. Это делают для того, чтобы избыточный объем газов свободно выходил из организма, не образуя воздушные шарики.

Действия и признаки ВЭ Описание
Положение Тренделенбурга Принятие положения лежа на спине, при этом часть тела ниже пояса поднимается выше уровня, на котором находится сердце.
На левом боку Данное положение обеспечивает подачу воздуха в верхний отдел правого желудочка, что предотвращает закупорку эмболой легочной артерии.
Изменение положения операционного стола Для смещения «воздушного замка» и его локализации в правом предсердии (или желудочке) столу придают наклон влево, головной конец при этом опускается.
Спонтанное дыхание Восстанавливается ингаляцией 100% кислородом, при необходимости проводится ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
Возникновение ВЭ при общей анестезии Прекращение подачи динитроген оксида, проведение ИВЛ с FiO221,0.
При нарушении кровообращения Стабилизацию спада давления проводят с помощью инфузионной терапии с использованием вазопрессора.
При миграции пузырька воздуха в мозг Пациента помещают в ГБО (камеру гипербарической оксигенации).
При высоком риске ВЭ Проводят аспирацию (отсасывание) воздуха из центральной артерии или камер сердца через катетер. Установку делают на 1 см ниже места впадения нижней полой вены в правом предсердии.
При закупорке сосуда пузырьками воздуха (остановке кровотока) Проводят сердечно-легочную реанимацию.

Механизм

Воздушная эмболия может возникнуть, когда кровеносный сосуд открыт и существует градиент давления, способствующий проникновению газа. Поскольку давление кровообращения в большинстве артерий и вен выше атмосферного, воздушная эмболия не часто возникает при повреждении кровеносного сосуда. В венах над сердцем, таких как голова и шея, венозное давление может быть ниже атмосферного, и травма может позволить воздуху проникнуть внутрь. Это одна из причин, по которой хирурги должны быть особенно осторожны при операциях на головном мозге и почему изголовье кровати наклонено вниз при установке или удалении центрального венозного катетера из яремной или подключичной вены .

Когда воздух попадает в вены, он попадает в правую часть сердца, а затем в легкие. Это может привести к сужению сосудов легких, что приведет к повышению давления в правой части сердца. Если давление повышается достаточно высоко у пациента, который составляет от 20% до 30% населения с , газовый пузырь может затем переместиться в левую часть сердца и в мозг или коронарные артерии. . Такие пузыри вызывают самые серьезные симптомы газовой эмболии.

Венозная или легочная воздушная эмболия возникает, когда воздух попадает в системные вены и транспортируется к правой стороне сердца, а оттуда в легочные артерии, где он может скапливаться, блокируя или уменьшая кровоток. Газ в венозном кровообращении может вызвать сердечные проблемы, затрудняя легочное кровообращение или создавая воздушный затвор, который повышает центральное венозное давление и снижает легочное и системное артериальное давление. Эксперименты на животных показывают, что количество газа, необходимое для этого, очень непостоянно. Сообщения о случаях заболевания людей предполагают, что введение более 100 мл воздуха в венозную систему со скоростью более 100 мл / с может быть фатальным. Очень большие и симптоматические количества венозных воздушных эмболов могут также возникать при быстрой декомпрессии при тяжелых дайвингах или декомпрессионных авариях, когда они могут нарушить кровообращение в легких и привести к респираторной недостаточности и гипоксии .

Газовая эмболия в системной артерии, называемая артериальной газовой эмболией ( AGE ), является более серьезным заболеванием, чем в вене, потому что газовый пузырь в артерии может напрямую остановить кровоток в области, питаемой артерией. Симптомы «ВОЗРАСТА» зависят от области кровотока и могут быть симптомами инсульта при церебральной газовой эмболии (CAGE) или сердечного приступа, если поражено сердце. Количество артериальной газовой эмболии, вызывающей симптомы, зависит от локализации — 2 мл воздуха в мозговом кровообращении могут быть фатальными, а попадание 0,5 мл воздуха в коронарную артерию может вызвать остановку сердца.

Профилактика и скрининг

Если есть подозрение на открытое овальное отверстие (PFO), для диагностики дефекта может быть выполнено эхокардиографическое обследование . В этом тесте очень мелкие пузырьки вводятся в вену пациента путем взбалтывания физиологического раствора в шприце для образования пузырьков, а затем их инъекции в вену руки. Через несколько секунд эти пузырьки можно будет отчетливо увидеть на ультразвуковом изображении, когда они проходят через правое предсердие и желудочек пациента. В это время могут наблюдаться пузырьки, непосредственно пересекающие дефект перегородки, или же открытое овальное отверстие можно временно открыть, попросив пациента выполнить маневр Вальсальвы, пока пузырьки пересекают правое сердце — действие, которое откроет отверстие лоскут и показывают пузыри, переходящие в левое сердце. Такие пузырьки слишком малы, чтобы причинить вред во время теста, но такой диагноз может предупредить пациента о возможных проблемах, которые могут возникнуть из-за более крупных пузырьков, образующихся во время таких занятий, как подводное плавание , где пузырьки могут расти во время декомпрессии . Дайверам, намеревающимся подвергнуться относительно высокому декомпрессионному стрессу во время глубокого технического погружения, может быть рекомендован тест PFO.

Лечебный процесс

Специализированные терапевтические мероприятия проводятся в стационаре под наблюдением медицинских работников. Чтобы избавить от патологии, необходимо удалить воздух из кровеносных сосудов, нормализовать давление, снять отек мозга, восстановить сосудистую проходимость, улучшить реологические свойства крови. Для этого применяют медикаментозные и аппаратные способы лечения.

Лекарства, назначаемые больным, устраняют симптомы эмболии и предотвращают развитие осложнений:

  • кортикостероиды – «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон»,
  • кардиопротекторы – «Милдронат», «Предуктал», «Рибоксин»,
  • петлевые мочегонные средства – «Фуросемид», «Торасемид», «Лазикс»,
  • вазодилататоры – «Пентоксифиллин», «Папаверин», «Но-шпа»,
  • антиоксидантные препараты – «Актовегин», «Церебролизин», «Глицин»,
  • поливитамины – «Нейромультивит», «Витрум», «Центрум»,
  • ноотропы – «Винпоцетин», «Ноотропил», «Кортексин».

К аппаратным методам лечения относятся:

  • ИВЛ проводится при наличии признаков респираторной недостаточности,
  • гипербарическая оксигенация — кислородотерапия в барокамере: больной лежит на горизонтальной поверхности и вдыхает чистый кислород,
  • управляемая гипотермия — охлаждение тела пациента до 34 градусов, ускоряющее процесс растворения газов в крови и уничтожения воздушных эмболов.

Хирургическое лечение – извлечение воздушных пузырьков через катетер. Подобная манипуляция сопровождается потерей крови и требует проведения массивной инфузионной терапии. Когда известна точная локализация очага поражения, сосуд вскрывают и удаляют эмбол.

Лечение эмболии

Поскольку, эмболия относится к острым заболеваниям, её лечение требует неотложных мероприятий. Чем раньше они будут оказаны, тем лучше прогноз для больного. Дифференцированная лечебная тактика приведена в таблице.

При эмболии проводится оперативное или медикаментозное лечение. Самый эффективный способ лечения — это удаление кровяного сгустка из артерии оперативным путем (выполнение так называемая эмболэктомии).

Между тем, при поражении нижних конечностей наилучший выход — операция. При закупорке сосуда и отсутствии возможности удаления эмбола оперативным путем кровяной сгусток пытаются растворить лекарствами.

Этот лечебный метод называется тромболиз. Однако его не всегда можно применять, например, у послеоперационных больных при использовании этого метода может открыться кровотечение.

Прежде всего, в целях профилактики закупорки сосудов эмболом, необходимо отказаться от курения. Также следует избавиться от избыточного веса, больше двигаться и правильно питаться.

Подробную информацию о рекомендуемых средствах профилактики данной патологии можно получить у участкового врача, которые оценит индивидуальные особенности вашего организма и составит соответствующие рекомендации.

С этой целью врач проводит определенные исследования: измеряет кровяное давление, определяет содержание глюкозы и липидов (жиров) в крови. Кроме того, назначит пациенту электрокардиограмму (ЭКГ).

Течение болезни

При эмболии вследствие недостаточного кровоснабжения поражаются ткани организма, которые обычно питает соответствующая артерия.

Выбор методики лечения эмболии во многом зависит от местонахождения поражения, степени перфузионного дефицита и выраженности гемодинамических нарушений.

При эмболии с субкритической и критической степенями, умеренном перфузионном дефиците, однако с явно выраженной легочной гипертензией показана тромболитическая терапия при помощи фибринолитических препаратов.

Больным эмболией легочных артерий при небольшом объеме повреждений и незначительных нарушениях кровообращения применяют антитромботическую терапию большими дозами гепарина.

Чтобы бороться с гиперпирексией следует ввести литическую смесь. Для уменьшения проницаемости капилляров и способствованию дезагрегации кровяных клеток применяют высокие дозы стероидных гормонов

Инфузию альбумина, реополиглюкина, раствора глюкозы проводят с особой осторожностью в результате блокады сосудов легких жиром и угрозы перегрузить малый круг

Методы терапии при эмболии зависят от вида патологии. Закупоривание кровеносных сосудов тромбами требует немедленной госпитализации пациента с дальнейшим проведением тромбоэмболэктомии — операции по извлечению тромбов. При невозможности провести данную операцию используется метод фибринолиза, который подразумевает растворение кровяных сгустков.

” alt=””>

При единичных скоплениях тромбоцитов применяется терапевтический метод антикоагуляции, его цель — сделать кровь менее густой и предупредить повторное образование тромба. Прием медицинских препаратов зависит от симптоматики.

Пациенту могут быть назначены мочегонные средства, глюкокортикостероиды, гормональная терапия. Обязательным является проведение профилактической терапии антибиотиками, чтобы предупредить развитие инфекционных заболеваний и повысить иммунитет.

При появлении симптомов воздушной эмболии пациента необходимо уложить, а ноги поднять выше уровня головы. Для выведения воздуха из кровеносного сосуда применяется аспирация шприцом. В отдельных случаях, при множественной закупорке сосудов воздушными каплями необходимо проводить лечение в барокамерах и переводить пациента на искусственную вентиляцию легких.

Эмболия вне зависимости от ее вида — крайне тяжелая патология, которая может привести к серьезным, необратимым последствиям и стать причиной летального исхода. Чтобы предупредить недуг, необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить медицинский осмотр и заниматься лечением сопутствующих болезней, в особенности варикозного расширения вен.

При травмах нужно незамедлительно проводить мероприятия по их лечению. Людям, которые занимаются погружением, необходимо соблюдать меры безопасности по погружению и подъему с водных глубин.

Причины

Самопроизвольное попадание воздуха в кровеносную систему здорового человека практически исключено. Давление в большинстве сосудов избыточно по отношению к атмосфере, поэтому засасывания газов при повреждении сосудистой стенки не наблюдается. Исключение – внутренняя яремная вена, давление в которой при вдохе ниже атмосферного. Иначе выглядит ситуация с обезвоженными пациентами. За счет уменьшения ОЦК давление в центральных сосудах становится отрицательным, нарушение целостности стенки сосуда может привести к попаданию внутрь газов из окружающей среды.

Существует два пути развития газовой эмболии при нырянии, которые возникают во время всплытия:

  • Декомпрессионная болезнь. ВЭ развивается при очень быстром поднятии водолаза на поверхность. Когда человек спускается под воду, его тело вместе с газом, которым он дышит (кислород и азот) находится под все возрастающим давлением. Водолаз постоянно использует кислород, а азот накапливается в тканях его организма. Если он поднимается на поверхность с большой глубины слишком быстро, из-за резкого снижения давления азот не успевает покинуть организм и образует в сосудах пузырьки газа. Этот процесс удобно объяснять на примере бутылки газированной воды. Когда бутылка закрыта, вода не содержит пузырьки газа, так как она находится под давлением. После открытия давление быстро падает, из-за чего углекислый газ образует в воде видимые пузырьки газа. Если колпачок откручивать поэтапно, давление внутри бутылки будет снижаться медленно, и пузырьки не образуются.
  • Баротравма легких. Если водолаз задерживает дыхание во время быстрого поднятия с большой глубины, это может стать причиной повреждения слизистой оболочки легких. По мере уменьшения давления во время подъема объем воздуха в легких увеличивается. При задержке дыхания в этот момент могут разрываться альвеолы, что позволяет воздуху попасть в кровь.

К распространенным причинам воздушной окклюзии относятся:

  • Травматизация. Атмосферные газы проникают в кровь при неправильно подобранном режиме аппарата ИВЛ, повреждениях грудной клетки, сопровождающихся разрывом кровеносных сосудов. ВЭ также выявляется на фоне травм других анатомических зон при отсутствии своевременной остановки профузного кровотечения.
  • Роды. Проникновение газов становится возможным при разрыве плацентарных венозных синусов. Воздух в поврежденные сосуды нагнетается под давлением во время маточных сокращений. Заболевание развивается независимо от величины центрального венозного давления. Симптоматика может возникать не только непосредственно в родах, но и спустя 1-2 суток.
  • Медицинские процедуры. К манипуляциям с высоким риском формирования ВЭ относят операции на сосудах, органах грудной клетки, головном мозге, если в ходе вмешательства производится вскрытие венозного синуса. Кроме того, воздух систему кровоснабжения может попадать при неплотном соединении инфузионной системы с центральным венозным катетером или в процессе инфузионной терапии. Подобное происходит при отрицательном ЦВД.

Воздушная эмболия также может развиваться вследствие ятрогенных причин, включая:

  • Гемодиализ – метод лечения почечной недостаточности.
  • Надувание воздуха в ткани при лапароскопических операциях.
  • Операции на открытом сердце.
  • Биопсия легкого.
  • Введение контраста во время рентгенологических обследований.
  • Кесарево сечение.

Воздушная эмболия

Воздушная эмболия – это закупорка кровеносного русла пузырьками воздуха, попавшими в кровоток из внешней среды. Клинические проявления зависят от типа и величины пораженного сосуда. Наиболее опасна обтурация коронарных и легочных артерий, системы кровоснабжения головного мозга. При поражении ЛА возникают признаки острой дыхательной и сердечной недостаточности. Церебральная форма болезни протекает с развитием симптоматики ишемического инсульта. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных доплерографии, капнограммы, измерения ЦВД. Специфическое лечение – аспирация газа через катетер, восстановление целостности сосудистого русла.

Что может стать препятствием?

Причиной остановки кровотока может стать любой чужеродный для кровеносной системы объект, например:

  1. Твердое тело – скопление микроорганизмов или обрывки тканей, образованные в ходе патологического процесса, паразит, просочившийся в кровоток, инородный предмет, попавший случайно извне при инъекциях, других манипуляциях или по вине самого пациента;

  2. Жидкость, нередко амниотическая (околоплодные воды) или капельки жира;
  3. Газы (воздух чаще всего);
  4. Тромбы или их обрывки (тромбоэмболы);
  5. Некоторые лекарственные средства, например, масляные растворы, которые предназначены исключительно для подкожного (та же камфора) или внутримышечного введения, но никак не внутривенного.

В зависимости от того, по какой причине появилась мигрирующая в кровотоке частица, чем (каким веществом) она представлена, различают виды эмболий:

  • Тромбоэмболия. Ее причина – тромбы: белые, красные, смешанные. Они, отрываясь целиком или частично, пускаются в путешествие, которое обычно быстро заканчивается, ведь тромб больших размеров не сможет долго «разгуливать» по сосудам кровеносной системы, где-то он просто не пролезет;
  • Жировая эмболия. Эмболы из жира, попадая в кровь и свободно проходя через крупные сосуды, создают непроходимость в капиллярах многих органов (легких, почек, головного мозга);
  • Эмболия жидкостью. Чаще всего о ней вспоминают в связи с закупоркой сосудов околоплодными водами, хотя вышеупомянутую жировую эмболию тоже нередко относят к данной форме;
  • Воздушная эмболия, причина понятна всем – попадание воздуха в кровеносное русло;
  • Газовая эмболия – при кессонной болезни, хотя некоторые авторы объединяют ее с воздушной;
  • Эмболия инородным телом. В качестве эмбола нередко рассматриваются осколки боеприпасов, большинство которых имеют довольно большие размеры. В связи с этим, они не летят за кровью, подобно мелким частицам – путь их в кровотоке обычно недлинный. Кроме этого, обладая внушительным весом, эмболы могут не только подниматься, но и свободно преодолевать движение крови и опускаться вниз (ретроградная эмболия). К этому виду эмболий относится и закупорка сосуда известью и кристаллами холестерина;
  • Тканевая или клеточная эмболия. Основной ее причиной считают патологический процесс, сопровождающийся разрушением тканей, отделением их кусочков и проникновением в кровоток. Также этот вид эмболии сопровождает метастазирование опухолей (опухолевые эмболы);
  • Микробная эмболия – капиллярные сосуды закрывает скопление микроорганизмов (грибковая и бактериальная инфекции, размножение простейших, гнойное расплавление тромба).

Прогноз

Зависит от характера и тяжести патологического процесса. Согласно статистическим оценкам, воздушная эмболия при внутривенных инъекциях заканчивается летальным исходом или инвалидностью всего в 2% случаев, возможно и менее.

Обычно это связано с низкой квалификацией медицинского персонала, неправильной катетеризацией вен, случайным попаданием в артерию, что считается вопиющей безграмотностью, но встречается.

Поражение сосудов на фоне оперативных вмешательства дает впечатляющие цифры по встречаемости эмболии воздухом : примерно в 50-80% случаев наступает нарушение. Но летальность не более 5-15%, потому как врачи тщательно наблюдают за состоянием человека.

Поражение легких, при котором нарушается целостность сосудов, альвеол, летальность составляет более 70%. А вот кессонная травма ассоциирована с тяжелыми отклонениями всего в 15% случаев.

Вопрос оценки перспектив лучше адресовать специалисту, который ведет пациента. Потому как чтобы дать конкретику, требуется время.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: