Виды нарушений
Медики разделяют проблемы с кровообращением в мозге на:
- Острые, развитие которых стремительное, поэтому от быстроты оказания помощи больному зависит его жизнь. Это может быть геморрагический или ишемический инсульт. В первом случае причина патологии разрыв кровеносного сосуда в мозгу, а во втором — гипоксия из-за перекрытия сосуда. Иногда острое нарушение возникает из-за локального поражения, но жизненно важные участки головного мозга не пострадали. Длительность симптоматики патологии длится не более 24 часов.
- Хронические, развивающиеся довольно долго и на начальной стадии имеющие слабовыраженные симптомы. Через некоторое время патология начинает стремительно прогрессировать, что приводит к выраженности клинической картины. Зачастую их диагностируют преимущественно у пожилых людей, что затрудняет терапию из-за ряда сопутствующих болезней хронического типа у них.
Отличия от геморрагического типа
Если подтипы ишемического инсульта очень схожи, то геморрагический вид будет отличаться от каждого из них кардинально. Главная особенность этого вида ОНМК в том, что он представляет собой не просто нарушение кровообращения, а кровоизлияние в мозг.
Обычно геморрагический инсульт развивается крайне быстро. Порой все может произойти за считанные минуты. Если за короткое время не оказать медицинскую помощь, то сохранить жизнь человеку не удастся. Но даже при быстром приезде врачей есть большой риск развития осложнений. Одним из самых тяжелых считается отек мозговых тканей.
По клиническим признакам геморрагическое ОНМК тоже имеет свои отличительные черты:
- потеря сознания;
- внезапная сонливость или возбуждение;
- головная боль с головокружением;
- тошнота, перерастающая в рвоту;
- ощущение жары, потливость;
- учащенное сердцебиение, нарушения ритма.
Также могут развиваться очаговые симптомы. Они зависят от того, какое именно полушарие мозга повреждено. У больного могут нарушиться двигательные функции, возникнуть паралич всего тела, он перестает контролировать мочеиспускание с дефекацией. Если у больного поражено левое полушарие, то проблемы с мышцами возникнут справа. При повреждении правого – слева. Пораженная левая часть мозга приводит к нарушению речи и мышления. Правая же вызывает проблемы с ориентацией в пространстве, восприятием и воображением. Также возможна полная потеря памяти.
Опаснее всего поражение продолговатого мозга, так как это может привести к полной остановке дыхания. Без срочного врачебного вмешательства вероятность смерти составляет практически 100%. Общая смертность при ОНМК возникшему по геморрагическому типу при этом превышает 30%.
Симптомы затруднений мозгового кровотока
Какие симптомы и признаки имеет нарушение мозгового кровообращения?
Что касается транзиторных ишемических атак, симптомы возникают неожиданно и нарастают постепенно. Они выражаются:
- в затруднении речи;
- в нарушении координации движения;
- слабости и онемении конечностей.
В случае гипертонических церебральных кризисов, возникает:
- сильная боль в голове и глазных яблоках;
- появляется потливость и заложенность ушей;
- тянет в сон и может тошнить;
- происходит покраснение лица.
Хроническое нарушение МК от острых форм отличается своим постепенным развитием. Существует три этапа этого заболевания:
- На первом — симптомы не ярко выражены, Больной жалуется на быструю утомляемость, частые головокружения, головную боль, неспокойный сон, усиливаются перемены настроения, рассеянность, забывчивость.
- Второй этап сопровождается некоторыми изменениями в походке, в передвижении появляется шаткость, ухудшение памяти прогрессирует, к этому добавляется недостаточная концентрация внимания и восприятие информации, ещё больше усиливается сонливость, раздражительность, снижение работоспособности.
- Третий этап представляет собой заметное нарушение двигательных функций рук и ног, бросающееся в глаза нарушение речи и памяти, выраженное слабоумие.
Клиническая картина для каждого из видов сосудистых проблем может иметь различный вид. Но для всех из них характерны общие признаки, говорящие об утрате функциональности головного мозга.
Для нарушения мозгового кровообращения характерны следующие симптомы:
- головные боли неясного происхождения, головокружение, ощущения мурашек, покалывания, не вызванные никакими физическими причинами;
- обездвиживание: как частичное, когда двигательные функции частично утрачивает одна конечность, так и параличи, вызывающие полное обездвиживание части тела;
- резкое снижение остроты зрения либо слуха;
- симптомы, указывающие на проблемы с корой головного мозга: затруднения речи, письма, утрата способности читать;
- припадки, напоминающие эпилептические;
- резкое ухудшение памяти, интеллекта, умственных способностей;
- внезапно развившаяся рассеянность, неспособность сосредоточиться.
Каждая из проблем мозгового кровотока имеет свою симптоматику, лечение которой зависит от клинической картины.
Так, при ишемическом инсульте все симптомы проявляются очень остро. У пациента обязательно будут жалобы субъективного свойства, включая сильную тошноту, рвоту либо очаговые симптомы, сигнализирующие о нарушениях тех органов либо систем, за которые отвечает пострадавший участок мозга.
Преходящие нарушения мозгового кровообращения, называемые транзиторными ишемическими атаками, могут сопровождаться частичной утратой двигательной активности, сонливостью, нарушениями зрения, способностей речи, а также спутанным сознанием.
Нарушения мозгового кровообращения, имеющие острый характер, требуют незамедлительного обращения к врачу. В случае инсультов экстренная помощь направлена на поддержание жизненно важных органов и систем человека.
Дальнейшее лечение инсульта будет заключаться в устранении причины затруднений кровообращения. Кроме этого, будет корректироваться общий кровоток головного мозга и восстановление его пострадавших участков.
Хронические нарушения мозгового кровообращения лечат медикаментами, улучшающими артериальный кровоток. Параллельно назначают лечение, нормализующее артериальное давление, уровень холестерина в крови. В случае хронических нарушений показана и самостоятельная тренировка памяти, сосредоточенности, интеллекта.
Возможно вам это будет интересно. Очень похожее заболевание носит название: церебральная ангиодистония сосудов головного мозга.
Диагностика
Заподозрить сниженное кровообращение мозга можно на основании клинической картины. Для уточнения причины и локализации патологического процесса назначается объективная диагностика, включающая следующие методики:
- Измерение артериального давления, частоты сокращений сердца.
- Биохимический анализ крови с исследованием липидного спектра и определением уровня холестерина.
- Рентгенография головы – визуализация головного мозга, дающая возможность выявить грубые изменения в его структурах.
- УЗИ головы – исследование назначается во время беременности, новорожденным детям, так как отличается безопасностью.
- Компьютерная томография (КТ) – методика выбора, включает послойное сканирование тканей при помощи рентгенологической визуализации. Исследование обладает высокой разрешающей способностью, дает возможность выявить и определить визуализацию небольших изменений.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – послойное сканирование тканей, визуализация осуществляется за счет реализации физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Методика назначается при наличии противопоказаний для проведения компьютерной томографии. Ее нельзя применять у лиц с наличием металлических имплантатов.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) – методика определения функционального состояния головного мозга.
- Электрокардиография (ЭКГ) – функциональное исследование сердца, дающее возможность выявить различные изменения и обладающее высокой диагностической ценностью.
На основании результатов всех исследований врач устанавливает диагноз в соответствии с современной классификацией, после чего назначает соответствующее лечение.
Виды
Недостаточность кровотока, вызванная инсультом, влечет за собой нарушения многих неврологических функций. Обычно это становится результатом закупорки мозговых сосудов тромбами или эмболами, что приводит к отмиранию отдельных участков головного мозга. Пораженные клетки перестают функционировать, а все выполняемые ими задачи прекращают исполняться.
По МКБ ишемический инсульт имеет код I63. Его изучением и лечением занимается неврология. Врачи выделяют несколько видов ОНМК такого типа. Основная классификация учитывает механизм развития болезни и общую тяжесть инсульта.
По механизмам развития выделяют пять типов:
- атеротромбоэмболический – развитие связано с атеросклерозом крупных артерий в головном мозге;
- кардиоэмболический – связан с появлением эмбол вследствие развития аритмии, пороков сердца, эндокардита или иных болезней;
- лакунарный – развивается при перекрытии маленьких сосудов в мозге, вызывает образование полости или размягчение серого вещества;
- ишемический инсульт иной этиологии – происходит при других редких причинах, включая расслоение мозговой артерии, мигрень и болезни сосудов;
- неустановленной этиологии – вызван одним из нескольких возможных факторов, установить точный не представляется возможным.
По тяжести ишемический инсульт классифицируется на три типа:
- легкий – симптомы слабовыраженные, полностью исчезают за несколько недель, в некоторых случаях могут быть вообще незаметны;
- средний – вся симптоматика ограничивается неврологическими проявлениями, мышление адекватное, мозг функционируют нормально;
- тяжелый – проявляются симптомы поражения мозга, нарушается мышление, больному срочно требуется помощь.
Определить точный вид инсульта получится только после прохождения диагностики
Сделать это очень важно, так как именно от типа болезни будут зависеть прогнозы и назначаемые доктором лекарства
Меры по лечению и профилактике ХНМК
При выявлении первых симптомов хронической ишемии мозга настоятельно рекомендуется периодически проводить комплексное курсовое лечение. Оно необходимо чтобы предупредить или замедлить развитие патологических изменений.
Первичная профилактика ХНМК находится в компетенции специалистов общей практики – семейных врачей и участковых терапевтов. Они должны проводить разъяснительную работу среди населения.
Основные меры по профилактике:
- соблюдение нормального режима питания;
- внесение корректив в рацион (сокращение количества углеводов и жирной пищи);
- своевременное лечение хронических заболеваний;
- отказ от вредных привычек;
- регулирование режима труда, а также сна и отдыха;
- борьба с психоэмоциональным перенапряжением (стрессами);
- активный образ жизни (с дозированными физическими нагрузками).
Важно: первичная профилактика патологии должна начинаться еще в юношеском возрасте. Ее основное направление – исключение факторов риска
Необходимо избегать переедания, гиподинамии и стрессов. Вторичная профилактика нужна для предупреждения эпизодов острых нарушений церебрального кровотока у больных с диагностированной хронической ишемией.
Лечение сосудистой недостаточности предполагает рациональную фармакотерапию. Все препараты должны назначаться только участковым врачом или узким специалистом с учетом общего состояния и индивидуальных особенностей организма пациента.
Больным показан курсовой прием вазоактивных лекарств (Циннаризин, Кавинтон, Винпоцетин), антисклеротических препаратов и антиагрегантов для снижения вязкости крови (Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Курантил и т. д.). Дополнительно назначаются антигипоксанты (для борьбы с кислородным голоданием тканей мозга), ноотропы и витаминные комплексы (включающие витамины Е и группы В). Пациенту рекомендуется принимать препараты-нейропротекторы, в состав которых входят аминокислотные комплексы (Кортексин, Актовегин, Глицин). Для борьбы с некогторыми вторичными нарушениями со стороны центральной нервной системы врач может назначить ЛС из группы транквилизаторов.
Важно: огромное значение имеет гипотензивная терапия для удержания показателей АД на уровне 150-140/80 мм рт.ст. Нередко требуется подбор дополнительных комбинаций препаратов, если у пациента диагностированы атеросклероз, гипертония и (или) коронарная недостаточность
Внесение определенных изменений в стандартную схему лечения необходимо при болезнях эндокринной системы и обменных нарушениях – сахарном диабете, тиреотоксикозе и ожирении. И лечащий врач, и больной должны помнить: принимать препараты следует полными курсами, а после перерыва в 1-1,5 недели начинать курс другого лекарства. Если есть очевидная необходимость применения различных ЛС в один день, между приемами важно выдержать временной интервал не менее получаса. В противном случае их терапевтическая активность может снизиться, а вероятность развития побочных эффектов (в т. ч. аллергических реакций) – возрасти
Нередко требуется подбор дополнительных комбинаций препаратов, если у пациента диагностированы атеросклероз, гипертония и (или) коронарная недостаточность. Внесение определенных изменений в стандартную схему лечения необходимо при болезнях эндокринной системы и обменных нарушениях – сахарном диабете, тиреотоксикозе и ожирении. И лечащий врач, и больной должны помнить: принимать препараты следует полными курсами, а после перерыва в 1-1,5 недели начинать курс другого лекарства
Если есть очевидная необходимость применения различных ЛС в один день, между приемами важно выдержать временной интервал не менее получаса. В противном случае их терапевтическая активность может снизиться, а вероятность развития побочных эффектов (в т
ч. аллергических реакций) – возрасти.
Людям, у которых имеются клинические признаки недостаточности мозгового кровообращения, рекомендуется воздержаться от посещения бань и саун во избежание перегревания организма. Целесообразно также сократить время пребывания на солнце. Определенную опасность представляет подъем в горы и пребывание в местностях, находящихся на высоте свыше 1000 м над уровнем моря. Необходимо полностью отказаться от никотина, а потребление спиртсодержащих напитков свести к минимуму (не более 30 мл «абсолютного алкоголя» в сутки). Потребление крепкого чая и кофе нужно сократить до 2 чашек (примерно 100-150 мл) в день. Чрезмерные физические нагрузки недопустимы. Перед телевизором или монитором ПК не следует сидеть более 1-1, 5 часов.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
15,911 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Первая помощь
Определить инсульт в домашних условиях не так сложно. Если человек начал вести себя странно, то нужно попросить его ответить на какой-нибудь вопрос, улыбнуться или оскалить зубы, а также поднять руки на 90° на 5 секунд. Его речь будет неразборчивой, лицо перекошенным, а одна конечность не сможет держаться и просто упадет. В таком случае следует незамедлительно вызывать скорую.
Первая самостоятельная помощь ограничивается простыми действиями:
- Уложить человека в горизонтальное положение.
- Приподнять его голову с помощью подушки или мягкой ткани.
- Расстегнуть воротник, бюстгальтер и ремень.
При рвоте больного следует повернуть набок, вытащить язык изо рта и прижать, чтобы он не смог запасть. Ни в коем случае нельзя растирать уши или другие части тела по народным советам – от подобных действий человеку может становиться еще хуже. Также категорически запрещается давать пострадавшему медицинские препараты.
Врачи скорой сразу после приезда проведут быстрый осмотр пациента, оценят его состояние и проверят возможность возникновения инсульта. С этой целью они поговорят с ним, понаблюдают за дыханием, измерят давление и пульс, а также прослушают легкие. Если есть возможность, то медики сразу сделают ЭКГ. По пути в неврологическое отделение больницы может потребоваться снизить артериальное давление, купировать судороги, провести профилактику отека мозга и выполнить иные действия, направленные на сохранение жизни больного.
Медикаментозное лечение
Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе чаще всего производят медикаментозными средствами. Не стоит заниматься самолечением, только опытный специалист в силах назначить комплексное лечение проблем с циркуляцией крови в шейном отделе, а также восстановить разрушенную хрящевую ткань.
Если у пациента на фоне болезни развилась депрессия, необходима консультация с невропатологом, а в особо сложных случаях — с психиатром. В этом случае больному требуется дополнительное лечение антидепрессантами. Это поможет улучшить его общее психофизическое состояние.
Главной целью лечения является снятие воспаления в области шейных позвонков. Это проверенный способ того, как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе с помощью лекарства.
Ноотропы
Больным с нарушением циркуляции крови назначают ноотропы — препараты из группы нейропротекторов, которые улучшают метаболизм нервных клеток. Они препятствуют гипоксии — кислородному голоданию.
Клетки головного мозга лучше усваивают кислород и становятся более устойчивыми к негативным факторам. Такие препараты чаще всего назначаются пациентам:
- Пирацетам увеличивает утилизацию глюкозы и нормализирует окислительно-восстановительные реакции в клетках. Благодаря этому усиливается кровоток в области шеи. Средство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Иногда назначают капельницы с эти препаратом и физраствором.
- Тиоцетам имеет в своём составе два действующих вещества — пирацетам и тиортиазолин. В комплексе они имеют большую активность и помогают бороться не только с симптомами, но и с последствиями нарушения кровотока.
- Кавинтон — таблетки, увеличивающие микроциркуляцию тканей мозга, а также улучшающие метаболизм глюкозы в нервных клетках. Также выпускается под другим названием — Винпоцетин.
- Фезам расширяет сосуды. В составе также есть ранее упомянутый Пирацетам. Действие его усиливает Циннаризин. Препарат выпускается в форме таблеток.
С осторожностью принимать эти препараты следует людям с низким давлением, так как терапевтический эффект достигается путём расширения сосудов, что ещё больше понижает давление
Периферические вазодилататоры
Для улучшения кровоснабжения мозга при шейном остеохондрозе необходимо снять спазм и понизить тонус сосудов. Из-за боли в результате повреждения хрящевых межпозвоночных дисков и шейных позвонков мышцы в этой области зажимают кровеносные сосуды и тем самым ухудшают кровообращение.
Для снятия тонуса мышц шейного отдела рекомендуют принимать:
- Ксантинола никотинат — таблетки, улучшающие периферическое кровоснабжение и предупреждающие возможные осложнения при гипоксии головного мозга. Требуется длительный курс, так как препарат обладает накопительным действием.
- Ницерголин снижает сопротивляемость сосудов и снимает спазмы их стенок. Значительно снижает кровеносное давление, поэтому не назначается людям с низким АД. Курс лечения составляет 2-3 месяца.
- Вазобрал усиливает усвоение кислорода и глюкозы тканями мозга, а также борется с головными болями и головокружением. Выпускается в виде таблеток и орального раствора.
- Бенциклан отвечает за снятие спазма сосудов и расслабление шейной мускулатуры. После первого месяца лечения необходимо снизить дозировку препарата втрое. Курс составляет 3-4 месяца.
Часто больным с сильными головными болями попутно назначают Нимесулид. Он снимает воспалительный процесс в шейном отделе и убирает боли
Принимать его следует с осторожностью, так как он негативно воздействует на печень
Антиоксиданты
Препараты, направленные на улучшение циркуляции крови в области головного мозга называются антиоксидантами. Они восстанавливают нервную систему и борются с процессами разрушения нейронных связей в мозге. Также замечена взаимосвязь между приёмом этих лекарств и улучшением памяти.
Препараты помогут
Людям с остеохондрозом шейных позвонков назначают:
- Актовегин. Он производится на основе гемодеривата крови телят. Его действие заметно на клеточном уровне. Препарат улучшает усвоение кислорода, а также увеличивает энергетический метаболизм в организме. Выпускается в виде таблеток, а также раствора для инъекций.
- Мексидол — таблетки, которые борются с признаками гипоксии мозга. Принимать их необходимо довольно долго: курс составляет не менее 2 месяцев.
Хоть препараты и находятся в свободной продаже, не рекомендуется заниматься самолечением. Только специалист способен правильно засчитать дозировку и подобрать препараты, не имеющие негативного воздействия при их совместном применении.
Последствия
Прогноз полностью зависит от того, единичен ли произошедший инсульт. Если да, то вероятность полного выздоровления после реабилитации очень высока. Иногда у выздоровевшего человека могут оставаться незначительные симптомы даже после длительного восстановления, но это большая редкость.
При наличии нескольких очагов лакунарного инфаркта прогноз несколько хуже. Такие пациенты сталкиваются с лакунарной болезнью головного мозга, при которой у человека развивается атеросклероз, сочетаемый с тромбозом и поражением многих артерий. Восстановиться в таком случае намного тяжелее.
Главной проблемой, ухудшающей любой прогноз, является психическое состояние человека. Инсульт лакунарного типа оказывает сильное негативное влияние на всю психику, из-за чего она подвергается заметным изменениям. У человека появляются провалы в памяти, ему трудно ориентироваться в пространстве, общаться с другими людьми, при этом он постоянно нервный и расстроенный.
Последствием лакунарного инсульта для многих пациентов становится инвалидность, что мешает им полноценно работать. Однако при правильной реабилитации есть все шансы вернуться к нормальной жизни, а также исключить риск рецидива.
Реабилитация
В случаях с легким инфарктом мозга период восстановления занимает около трех недель, но при более тяжелых состояниях может потребоваться несколько месяцев, чтобы добиться полного выздоровления, если оно возможно. Реабилитация включает пересмотр образа жизни и посещение специальных процедур, направленных на улучшение общего состояния организма.
Каждому, кто восстанавливается после лакунарного инсульта, потребуется:
Скорректировать питание. Из рациона следует исключить жирную пищу, сладости, кофе, алкоголь, а также все продукты, которые могут повысить давление или спровоцировать возвращение первопричины инсульта.
Проводить достаточно времени на свежем воздухе и двигаться. Те, кто плохо себя чувствует, могут просто ходить по квартире или выполнять максимально простую гимнастику при открытых окнах.
Отдыхать
Важно не только избегать чрезмерных умственных нагрузок, но и хорошо спать. Полноценный отдых позволяет исключить развитие множества осложнений, а также снижает риск рецидива.
Заниматься ЛФК
Лечебные упражнения помогут быстро вернуть себе двигательные функции и улучшить состояние мышечных тканей, вернув им тонус.
Посещать массаж. Качественный массаж головы и всего тела помогает нормализовать физическое и психологическое самочувствие. При регулярных процедурах человек почувствует значительный эффект уже через пару недель.
Реабилитация – важнейшая составляющая лечения, которую следует учитывать. Она позволяет вернуть здоровье настолько быстро, насколько это возможно.
Возможные осложнения
В тех случаях, когда лакунарный инфаркт произошел в достаточно легкой форме, риск возникновения осложнений минимален. Тем не менее, он есть. А при инсульте, имеющем сразу несколько очагов, осложнения появляются практически всегда.
Что может ждать больного:
- Нарушения моторики;
- Проблемы с ориентацией в пространстве;
- Снижение интеллектуальных способностей;
- Провалы в памяти;
- Воспаление нервных тканей;
- Покалывание конечностей;
- Сбои в мочеиспускании;
- Частичная или полная утрата речевых способностей;
- Летальный исход.
При отсутствии необходимого лечения у человека может довольно быстро развиться любое осложнение, которое вскоре приведет к летальному исходу, т.к. без медицинского вмешательства выжить после инсульта невозможно.
Первичные признаки приближающегося инсульта
Проявления изменения состояния человека в предынсультном периоде, который длится от нескольких минут до суток, несколько изменяются в зависимости от пола и возраста больного. Если они выявлены, то необходимо срочное обращение за врачебной помощью. Экстренная госпитализация и проведение активной терапии для предупреждения усугубления состояния больного позволяют не допустить поражение мозга даже у людей старше 60 лет.
Есть и некоторые общие проявления нарушения в состоянии головного мозга и начинающегося его поражения. Существуют основные предвестники надвигающегося инсульта, который произойдёт в ближайшее время.
- Общая угнетённость и невозможность понять, от чего происходит ухудшение состояния.
- Нарастающая слабость.
- Приступ головной боли, которая вначале незначительная, но постепенно нарастает до нестерпимой. Она не снимается традиционными анестетиками.
- Головокружение даже в состоянии покоя.
- Несильные судороги, которые чаще затрагивают мимическую мускулатуру — такое проявление встречается нечасто и преимущественно при остром развитии инсульта, когда предшествующий период занимает не более нескольких минут.
- Затрудненность речи – нарастает постепенно, начиная с мягкой невнятности и к моменту непосредственно инсульта становящаяся отчетливо выраженной. При развитии поражения мозга возможна полная утрата речи из-за парализации различных групп мышц.
При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую, чтобы больному была оказана медицинская помощь. Откладывать обращение к медикам, надеясь, что состояние нормализуется само, недопустимо.
Предынсультные признаки у мужчин
Подавляющее большинство случаев инсульта у мужчин диагностируется в возрасте старше 40 лет, когда сосудистая система оказывается уже значительно поврежденной возрастными изменениями. В предынсультном состоянии возникают следующие проявления патологического процесса:
- заторможенность речи – у больного также несколько заплетается язык;
- изменения ритма сердца, из-за чего пульс может серьёзно повышаться или резко падать до критических показателей;
- затруднения при глотании, когда больному становится сложно выпить даже воду;
- нарушения в работе мышц конечностей и лица. Возможно появление вынужденной гримасы (перекоса лица), так как часть мимических мышц резко сокращается;
- неуверенная походка.
Часто из-за непонимания всей серьёзности ситуации мужчина не готов срочно обратиться за врачебной помощью. Плохое состояние может списываться им на переутомление и возникшее вслед за ним неудовлетворительное самочувствие, которое пройдёт после отдыха. В результате больной не получает своевременного лечения и происходит серьёзное поражение мозга, которое может приводить и к летальному исходу. Если же он переживает поражение, последствия будут тяжёлыми, и сразу определить их степень не всегда удается.
Предынсультные признаки у женщин
У женщин нарушения мозгового кровообращения и скорого инсульта проявляются бурно и ярко. Основными из них являются: невозможность полноценно управлять конечностями одной половины тела, резкое падение внимания, нарушение сознания. В ряде случаев у окружающих может создаваться впечатление, что человек просто полностью погружен в свои мысли, из-за чего не воспринимает происходящее вокруг.
Если помощь не будет оказана в этот период, то формируется полноценное поражение головного мозга, последствия которого опасны для жизни, а также могут становиться причиной тяжёлой инвалидности. Согласно медицинской классификации, последствия инфаркта мозга относятся к тяжёлым и полностью не устранимым.
Признаки у детей
В детском возрасте инсульт – явление редкое, но всё же возможное. Чаще он происходит у детей, имевших родовые травмы головы или перенёсших серьёзные инфекционные поражения головного мозга.
У детей первого года жизни приближающийся инсульт в домашних условиях можно определить по таким признакам:
- изменение аппетита в большую или меньшую стороны;
- судорожные подергивания конечностей с одной стороны тела;
- нарушения дыхания.
Начиная с годовалого возраста, у детей признаки прединсульта аналогичны тем, что проявляются у взрослого. Дополнительно может присоединяться плач, так как ребёнок в этот момент испытывает паническое чувство страха, проверить это можно, попытавшись отвлечь малыша на яркий предмет. Реакции ребёнка не будет. У детей инсульт протекает особенно тяжёло.
Симптомы
Главной особенностью лакунарного инсульта является его проявление. При такой патологии какие-либо нарушения, связанные с сознанием, зрением или речью, практически всегда отсутствуют. При этом мозг функционирует привычным образом, а признаков поражения его ствола нет. Единственным обязательным симптомом является стойкое повышение артериального давления. В большинстве случаев оно достигает предельных значений поздним вечером, после чего вновь возвращается на привычный для больного уровень.
Все основные симптомы при лакунарном инсульте, которые могут появиться у человека, относятся к неврологическим. Они проявляются в виде специфичных синдромов. Их общее количество достигает 20 видов, но с достаточной частотой фиксируются только 4 из них. Они различаются не только по проявлению, но и по локализации нарушений. К таким синдромам относят:
- Изолированный моторный. Наблюдается у 60% пациентов, столкнувшихся с лакунарным инсультом. Патология сосредоточена во внутренней капсуле. Симптоматика заключается только в параличе одной половины тела, которая противоположна стороне локализации нарушений.
- Изолированный чувствительный. С таким синдромом сталкиваются около 20% больных, у которых обнаружены нарушения кровообращения лакунарного типа. Локализацией проблемного очага является вентральный таламический ганглий. Пациент испытывает проблемы с чувствительностью, из-за чего перестает ощущать движения, не чувствует боли, прикосновений и изменений температуры тела. Все это проявляется в конечностях, туловище и голове. Иногда симптомы проходят без медицинского вмешательства.
- Атактический гемипарез. Встречается в 12% случаев, что делает его достаточно редким явлением. Лакуны при такой патологии образуются в дорзальной части внутренней капсулы, а также в варолиевом мосту. Больной испытывает сильную слабость, а также нарушения координации движений, которые проявляются на левых частях тела или на правых, что соответствует стороне локализации поражения.
- Неловкость рук, дизартрия. С этим могут столкнуться всего лишь 6% больных, из-за чего такая проблема становится одной из наименее вероятных. Лакуны при таком инсульте появляются в слоях нервных тканей. По этой причине у человека происходят нарушения, вызывающие проблемы с речью или движениями верхними конечностями, а также полный или частичный паралич головы, рук и ног.
При появлении подобных симптомов, не влияющих на сознание и мозговую деятельность, нужно незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую. Своевременная медицинская помощь может спасти жизнь человеку, а промедление серьезно повысит вероятность летального исхода.
Дополнительными признаками, указывающими на лакунарный инфаркт, могут выступать:
- Дискинезия желчных путей;
- Псевдобульбарный паралич;
- Синдром паркинсонизма;
- Снижение чувствительности частей тела;
- Общая слабость в мышцах;
- Изменение походки, короткий шаг;
- Внезапные позывы к мочеиспусканию, недержание.
Иная симптоматика возникает крайне редко, из-за чего можно утверждать, что она вызвана специфичными условиями, касающимися обстоятельств инсульта и общего состояния здоровья больного.
Профилактика
В основе острого и хронического нарушения кровообращения головного мозга лежит преимущественно изменения гемодинамики, артериального давления, состава крови и целостности сосудистых стенок. Так, для того, чтобы избежать сосудистые патологии мозга следует предупреждать два основных недуга – атеросклероз и гипертоническую болезнь.
Для этого достаточно базовых навыков правильного образа жизни: регулярные и дозированные физические упражнения с упором на кардиотренировки, снижение употребления алкоголя, отказ от табакокурения, ограничение пищи, приводящей к повышению в крови липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Также людям, у которых члены семьи перенесли инсульт, инфаркт или страдают гипертонической болезнью, рекомендуется раз в день измерять артериальное давление и контролировать его уровень. Следует помнить, что риск мозговых осложнений появляется, когда артериальное давление превышает 140/90 мм рт.ст.
Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!