Симптомы инфаркта у мужчины: первые признаки продромальной стадии, проявления острейшей фазы и атипичных форм

Микроинфаркт последствия - здоров.сердцем

Как проявляется недуг у мужчин?

Симптомы при микроинфаркте у мужчин более выражены, нежели признаки мелкоочагового некроза миокарда у женщин. Бессимптомное течение недуга у представителей сильного пола – явление редкое, поэтому и риск развития сложных последствий болезни у мужчин не высокий.

Болевой синдром при микроинфаркте у женщин выражен слабо, а в ряде случаев и вовсе отсутствует.

Патологические признаки у женщин:

  • боли в эпигастральной области, что сопровождаются тошнотой, напоминающие симптомы гастродуоденита;
  • недомогание;
  • отечность нижних конечностей;
  • повышение артериального давления;
  • головные боли и головокружение.

Микроинфаркт у женщин диагностируется редко. Чаще врачам приходится иметь дело с его последствиями, так как для патологического состояния характерно бессимптомное течение.

Приступ микроинфаркта может произойти после физической работы, а также дома, в состоянии покоя.

Первые признаки микроинфаркта у женщин проходят бессимптомно. На начальном этапе разрушения ткани миокарда можно остановить начинаются еще до необратимого изменения тканей.

У мужчин ощущения при микроинфаркте проявляются значительно сильнее, что и служит поводом для обращения к доктору. Приступ начинается с внезапной и острой боли в левой части грудины, которая отдает в руку, область живота. Мужчина может ощущать присутствие в грудной клетке инородного тела.

Основные симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин:

  • непродолжительное посинение кожи в районе носа и верхней губы;
  • плохо прощупываемый пульс на верхних конечностях;
  • панические ощущения, беспричинный страх, беспокойство;
  • незначительное повышение температуры тела (не более 38 градусов);
  • озноб, выделение холодного липкого пота;
  • ледяные на ощупь руки и ноги.

У мужчин симптомы выражены достаточно сильно, но в некоторых случаях микроинфаркт может начаться без каких-либо других признаков, кроме чувства сдавленности грудной клетки, которое проходит через несколько часов. Однако остаются ощущения небольшого дискомфорта, тревожность, беспокойство.

Симптомы и признаки микроинфаркта у женщин проявляются намного слабее, чем у мужчин. Статистические данные показывают, что представительницы женского пола в два раза реже страдают таким состоянием, нежели мужское население.

Это вполне объяснимо наличием гормона — эстрогена в организме, который способствует расширению кровеносных сосудов. Но это не относится к женщинам, пережившим менопаузу.

В этот период гормона в теле женщины становится во много раз меньше и данная функция теряется.

Ежедневно от этого коварного заболевания погибают более 250 женщин.

Симптомы и признаки микроинфаркта у мужчин проявляются как стандартное простудное заболевание Мелкоочаговый некроз сердечной мышцы и является микроинфарктом, который приводит к более серьезным последствиям, как обширный инфаркт миокарда. Его основной причиной следует считать нарушение естественного кровообращения, неправильная циркуляция крови по сосудам.

Первые признаки микроинфаркта у мужчин напоминают простудное заболевание. Продолжительность составляет от 40 до 60 минут.

Мужчины не придают особого значения признакам и симптомам начинающегося микроинфаркта:

  • общая слабость;
  • ноющая боль в мышцах, суставах;
  • повышение температуры тела до 37,5 °C, реже — 38 °C;
  • болевые сдавливающие ощущения в грудной клетке, области сердца, переходящие на левую руку, плечо;
  • мигрени, головокружения;
  • посинения в районе губ и носа;
  • тошнота;
  • отечность нижних конечностей в утренние часы;
  • холодные пальцы рук и ног.

Все эти симптомы микроинфаркта у мужчин могут сопровождаться приступами панической атаки, которые приводят к нехватке воздуха, состоянию одышки. Непосредственно перед микроинфарктом можно наблюдать учащенное неровное сердцебиение, состояние жара.

Симптомы заболевания, перенесенного на ногах

Первые признаки микроинфаркта, как правило, незначительны и часто не обращают на себя внимания пациента, особенно при наличии у него стенокардии в анамнезе. К ним относятся слабость, незначительная кардиальная боль, часто в виде покалывания, ощущение усиленного сердцебиения.

Основные симптомы мини инфаркта миокарда не отличаются от таковых при крупноочаговом инфаркте, однако обычно менее выраженными: интенсивная боль за грудиной, которая может иррадиировать в лопатку, живот, руку, шею, нижнюю челюсть.

При атипичном течении боль менее выражена или вовсе отсутствует, а кроме того, может иметь иную локализацию (спина, правая половина тела, верхние конечности, пальцы, челюсть и т. д.). Помимо этого, наблюдается слабость, холодный пот, цианоз губ и носогубного треугольника, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, тревога, страх смерти. Может повышаться температура тела до субфебрильных значений.

К атипичным формам болезни относятся:

  • астматическая – развивается у пациентов пожилого возраста на фоне ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии; болевой синдром отсутствует, наблюдается одышка, симптомы отека легких или сердечной астмы;
  • абдоминальная – возникают сильные боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, метеоризм (напоминает клиническую картину острого живота);
  • аритмическая – проявляется нарушениями сердечного ритма; кардиальная боль умерена или отсутствует;
  • церебральная – отмечаются головная боль, головокружение, интеллектуально-мнестические расстройства, чувствительные и двигательные нарушения (напоминает симптоматику транзиторной ишемической атаки, динамического нарушения мозгового кровообращения).

Диагностировать инфаркт самостоятельно невозможно, поэтому при первых подозрениях нужно вызывать скорую помощь

Всего выделяют 4 формы протекания микроинфаркта:

  1. Типичная (болевая) форма. Симптоматика схожа с сердечным приступом: беспокоят острые боли в грудной области слева, которые отдают в левое плечо, руку, под лопатку, шею. Прием обезболивающих препаратов не приносит облегчения. Можно определить низкое артериальное давление. У больного проступает холодный пот.
  2. Астматическая форма. Признаки напоминают приступ бронхиальной астмы. Больной чувствует недостаток кислорода, одышку.
  3. Абдоминальная форма. Отмечается синдром {amp}amp;#171,острого живота{amp}amp;#187,: появляется острая сильная боль в области брюшины, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
  4. Аритмическая форма. В этом случае пациент ощущает сбои в работе сердца, преждевременные сокращения, нарушения сердечной проводимости.

Микроинфаркт, перенесенный на ногах, обнаруживается у пациентов любого возраста.

Во время диагностики определяются серьезные патологии, ставшие следствием не устраненного вовремя заболевания.

К ним относятся:

  1. Скопление жидкости в легких,
  2. Нарушение сердечного ритма,
  3. Тромбоз,
  4. Обширное поражение тканей миокарда.

Другими тяжелыми последствиями микроинфаркта, перенесенного на ногах, называют:

  • Тяжелые стадии аритмии, контролируемые пожизненным приемом лекарственных средств,
  • Значительное истощение тканей сердца,
  • Снижение сердечного ритма и уменьшение интенсивности сокращений,
  • Закупорка сосудов тромбами,
  • Кардиосклероз и деформация сердечных клапанов.

Кроме того, микроинфаркт, перенесенный на ногах, усиливает течение других патологий (воспаление перикарда, сердечная недостаточность), вызывает другие осложнения и уменьшает шансы на благоприятный для пациента исход.

Действия

Если кардиолог подтвердил диагноз, перенесенный без врачебного вмешательства, назначается определенное лечение.

Популярные статьи  Давление 140 на 90

Оно включает ряд мероприятий:

  1. Методы терапии, направленные на восстановление кровотока и улучшение состояния сосудов. Это так называемая тромболитическая терапия. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, или стентирование.
  2. Комплексное медикаментозное лечение, направленное на восстановление сердечного ритма, стабилизацию артериального давления, устранение болевого синдрома, предотвращение образования тромбов, восстановление электролитного баланса. Группы терапевтических препаратов, назначаемые в этом случае: антикоагулянты, антиаритмические, седативные и гипотензивные средства, анестетики.

Обычно пациент, перенесший микроинфаркт на ногах, вынужден контролировать артериальное давление и пульс пожизненно.

Как распознать микроинфаркт?

Распознавание микроинфаркта складывается из 4 основных составляющих:

  • Клиническая картина, симптомы и жалобы пациента.
  • Данные внешнего осмотра.
  • ЭКГ-картина.
  • Результаты анализов крови на тропонины – вещества, отражающие произошедший некроз и разрушение клеток миокарда.

Микроинфаркт на ЭКГ диагностировать довольно сложно. Обычно, но не обязательно, в первые часы приступа на кардиограмме отмечается подъем сегмента ST. В дальнейшем этот сегмент возвращается на изолинию и образуется отрицательный зубец Т. Это происходит в течение первой недели заболевания. Примерно через месяц зубец Т может из отрицательного вновь стать положительным, и тогда в дальнейшем никаких следов перенесенного микроинфаркта на ЭКГ не будет.

Подобное можно сказать и о других методах исследования. При микроинфаркте отсутствует глубокий некроз, и сердечная мышца сокращается практически нормально. Поэтому на ЭхоКГ зон гипо- или акинезии (то есть рубцов) не будет.

При срочной коронароангиографии, проведенной в стационаре, врачи могут обнаружить затромбированную артерию. Тактика лечения будет при этом зависеть от ее размера и времени, прошедшего с начала приступа. Также при микроинфаркте будет наблюдаться повышение в крови уровня тропонинов.

Особенности лечения

Если микроинфаркт диагностирован в течение 2-10 суток, определяется острая или острейшая фаза. Больного помещают в кардиологический стационар.

Обычно диагноз устанавливается на приеме у кардиолога, но иногда состояние достигает критической точки неожиданно, поэтому нужно сразу вызвать скорую помощь.

В стационаре лечение мелкоочагового поражения сердечной мышцы направлено на устранение симптомов и первопричины заболевания.

Так, методы терапии следующие:

  • Устранение болевых ощущений,
  • Возобновление коронарного кровоснабжения,
  • Улучшение характеристик крови (предупреждение образования тромбов),
  • Предупреждение развития осложнений,
  • Нормализация сердечного ритма,
  • Контроль артериального давления, уровня сахара в крови.

После госпитализации кардиолог приступает к незамедлительному оказанию помощи, она включает:

  1. Внутривенное введение фибринолитического средства {amp}amp;#171,Тенектеплаза{amp}amp;#187,. Дозировка препарата зависит от веса пациента. Оно способствует нормализации кровообращения.
  2. Инъекции гепариновых препаратов, препятствующих образованию тромбов.
  3. Пропранолол для восстановления сердечного ритма.
  4. Препараты-статики (Липтонорм, Симвастатин, Крестор) для устранения атеросклероза и выведения холестерина.
  5. Средства b-блокаторов, которые снижают артериальное давление и риск приступов тахикардии.
  6. Препараты для купирования боли (Нитроглицерин, Эфокс, Оликард).
  7. Антиагрегантные препараты для разжижения крови, восстановления свертываемости и профилактики тромбов (Аспирин, Кардиомагнил).
  8. Ингибиторы АПФ для поддержания работы кровеносной системы (Эналаприл, Беназеприл, Периндоприл).
  9. Блокаторы рецепторов ангиотензина (Лозартан, Волсартан, Олмесартан).

При микроинфаркте допустимы два вида хирургического вмешательства:

  • Стентирование — установка специального устройства в виде кольца в сосуд, чтобы предотвратить перекрытие просвета,
  • Шунтирование — установка искусственного пути для кровотока, а пораженный сосуд прижигают.

Меры первой помощи

Если микроинфаркт может пройти незаметно, то обширное поражение сердечной мышцы всегда очевидно.

При подозрении на инфаркт у кого-то из близких, необходимо сразу же вызвать скорую помощь и оказать меры первой помощи:

  1. Уложить больного на спину, избавить от тугой или узкой одежды и обуви, обеспечить приток свежего воздуха к дыхательным путям,
  2. Дать таблетку аспирина или положить под язык 1-2 таблетки нитроглицерина. Перед этим обязательно измерить артериальное давление: пли низком давлении нельзя применять нитроглицерин.

Предынфарктное состояние

Инфаркт миокарда никогда не возникает без длительных патологических процессов, происходящих в толще сердечной мышцы. Однако часто такие симптомы проходят незамеченными для пациента. Непосредственным предвестником микроинфаркта или инфаркта являются признаки острого спазма сердечных сосудов. Такое состояние называют предынфарктным или нестабильной стенокардией.

Просвет артерий резко сужается, сердечная мышца перестает получать адекватное количество кислорода, питательных веществ. Часто резкий сосудистый спазм провоцирует тромбообразование. Тромб становится дополнительной механической преградой для кровотока.

Из-за резкого нарушения кровообращения развивается основной признак предынфарктного состояния – давящая боль в области грудной клетки (стенокардия). Она может отдавать в плечо, шею, спину или руку. Иногда болей нет, однако человек отмечает появление одышки, изменение характера дыхания – становится поверхностным.

Боль за грудной клеткой.

От обычной стенокардии нестабильную форму можно отличить по следующим симптомам (2):

  • возникновение боли не связано с эмоциональной или физической нагрузкой. Приступы могут появляться во время отдыха, сна;
  • тяжесть боли, частота и/или продолжительность приступов нарастает;
  • обычная доза нитроглицерина не действует;
  • во время приступа лицо бледнеет, покрывается испариной;
  • патология сопровождается слабостью, головокружением, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, усталостью, тошнотой, абдоминальными болями.

Нестабильная стенокардия необязательно оканчивается инфарктом миокарда. При адекватном лечении состояние человека стабилизируется.

Самой опасной формой предынфарктного состояния является «молчаливая ишемия». Это форма коронарной недостаточности, которая не сопровождается симптомами. Недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы можно обнаружить только благодаря специфичным тестам. Большинство случаев молчаливой ишемии проходит без тяжелых последствий. Однако иногда она осложняется инфарктом миокарда.

У молодых мужчин стадия предынфарктного состояния отсутствует. Инфаркт развивается внезапно, на фоне полного здоровья. Его симптомы яркие, болевой приступ длительный. Далеко не всегда микроинфаркт возникает у мужчин, ведущих неправильный образ жизни. Большую роль играет наследственность.

Развернутая клиническая картина

Первые признаки микроинфаркта у женщин могут быть очень разнообразны. Анализ более миллиона пациентов показал, что 42% во время инфаркта миокарда не испытывают грудной боли, которая у многих ассоциируется с основным симптомом инфаркта (3). В целом у женщин признаки сердечного приступа более стерты, чаще встречаются атипичные формы.

Типичная форма

Классическое течение болезни предполагает наличие приступа стенокардии. Интенсивность ее симптомов нарастает, приступы длятся продолжительное время. Человек ощущает сдавливание грудной клетки, боль отдает в руку, шею, спину. Однако у женщин болевые ощущения могут локализироваться не только в руке, шее, животе.

Популярные статьи  Трепетание предсердий: классификация, экг-признаки, причины, лечение

Возможный симптом микроинфаркта – отсутствие эффекта от приема таблеток нитроглицерина. Если после трех таблеток боль не исчезает, нужно вызывать скорую помощь.

Также женщину должны насторожить:

  • сдавливание грудной клетки длится более 5 минут или уходит, возвращается;
  • появилась необъяснимая одышка;
  • вы ощущаете беспричинное беспокойство, страх смерти;
  • непонятное состояние сопровождается тошнотой, головокружением, появлением липкого пота;
  • появляется побледнение/посинение в области губ;
  • сердце начинает «выскакивать из груди»;
  • скачки артериального давления.

Вышеперечисленные признаки могут дополняться незначительным повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью. Поэтому многие женщины связывают ухудшение состояние с погодой или простудой. Такой микроинфаркт часто переносится на ногах, что негативно сказывается на дальнейшем здоровье женщины.

Основное отличие микроинфаркта от простудных заболеваний – отсутствие насморка, кашля. Курящим женщинам сложнее отличить мелкоочаговый инфаркт от гриппа или ОРВИ, поскольку многие из них имеют хронический кашель.

Атипичные формы

Симптомы микроинфаркта при атипичном течении маскируются под другие заболевания. Они чаще встречаются у женщин, чем мужчин. К атипичным формам относятся:

  • астматическая;
  • церебральная;
  • бессимптомная;
  • аритмическая;
  • абдоминальная.

Астматическая форма очень напоминает бронхиальную астму. Инфаркт миокарда вызывает сердечную недостаточность, которая сопровождается отеком легких. Из-за этого у человека развивается одышка, кашель, дыхание становится поверхностным. Болевой симптом может отсутствовать. Астматическая форма чаще встречается у людей пожилого возраста, которые долгое время страдают у ИБС, а также лиц, переживших один инфаркт миокарда.

Отличить сердечную астму от бронхиальной может лишь врач. Ее характерный признак – изменение кардиограммы, характерные для отека легких дыхательные шумы. Приступы сердечной астмы часто настигают человека ночью. Наполненным жидкостью легким сложно работать, когда больной лежит. Поскольку это создает на них дополнительную нагрузку.

Симптомы микроинфаркта при церебральной форме очень напоминают инсульт. Обычно такое течение заболевания наблюдается у больных, имеющих поражения мозговых сосудов. Более склонны к церебральной форме пожилые люди, у которых есть симптомы недостаточности мозгового кровообращения: проблемы с памятью, нарушение ясности мышления, координации.

Церебральный микроинфаркт всегда сопровождается обмороком. Его другие признаки – расстройство речи, проблемы со зрением на одном или обоих глазах, членораздельностью, связностью речи, координацией, спутанность сознания.

Характерные признаки микроинфаркта у женщин могут отсутствовать. Такая форма называется бессимптомной, более свойственна людям пожилого возраста. Во время бессимптомного микроинфаркта женщина может ощущать приступ дурноты, внезапной слабости, потливость. Отсутствие болевого синдрома делает эту форму очень опасной. Большинство женщин узнают о перенесенном инфаркте миокарда постфактум во время снятия кардиограммы.

Аритмическая форма проявляется разнообразными нарушениями сердечного ритма. Характеризуется высокой частотой, силой сердечных сокращений. Обычно человек описывает свое состояние словами «сердце выскакивает из груди». Наличие аритмии считается неблагоприятным симптомом.

Абдоминальная форма напоминает признаки желудочно-кишечных расстройств. Такие люди часто поступают в отделение скорой помощи с диагнозом острый аппендицит, панкреатит, отравление. Абдоминальная форма характеризуется тошнотой, рвотой, абдоминальной болью. Если таким признакам предшествовали приступы стенокардии, стоит задуматься об инфаркте миокарда.

Типы и особенности инфаркта

Катастрофа может произойти в любом отделе сердца: желудочках, на верхушке сердца, межжелудочковой перегородке (септальный инфаркт). Тяжесть состояния больного и вероятность тяжелых последствий зависят от вида инфаркта стенки сердца: локализации, глубины поражения сердечной мышцы и масштаба некротического участка.

  • Чаще всего диагностируется инфаркт левого желудочка, при этом наиболее неблагоприятным в плане прогноза является некроз передней его стенки.
  • При трансмуральном инфаркте (поражается вся толща миокарда) симптоматическая картина наиболее тяжелая, нежели при интрамуральной форме (некроз формируется внутри миокарда). Некротическое поражение часто распространяется на соседние отделы сердца.
  • При мелкоочаговом поражении симптоматическая картина менее выраженная. В 30% случаев развивается крупноочаговое, а волнообразное усиление болевых ощущений указывает на расширение зоны некроза: первые 3-8 дней — рецидивирующий инфаркт, по прошествии 28 дней — повторный.
  • Наиболее легко протекающим и благоприятным в прогностическом плане является инфаркт правого желудочка.
  • Субэпикардиальный (поражение внешнего слоя сердца) часто сопровождается разрывом поврежденного сосуда, что приводит к кровоизлиянию в околосердечную полость и летальному исходу.

Лечение микроинфаркта предполагает госпитализацию. При выборе метода врач оценивает состояние пациента, вероятность осложнений. Основываясь на полученной информации, он назначает больному медикаментозное или медикаментозное и хирургическое лечение. После стабилизации состоянии, выписывания из больницы все больные проходят курс реабилитации.

Первая помощь

Первые признаки микроинфаркта – повод вызвать скорую помощь. Ведь с момента возникновения первых болей до госпитализации должно пойти не более 6 часов. Только начатое в этот период лечение обеспечит максимально благоприятный исход.

До приезда бригады скорой помощи необходимо:

  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • воротник расстегнуть;
  • принять таблетку аспирина;
  • под язык положить таблетку нитроглицерина. Если боль не исчезает, через 5 минут принять вторую, еще через 5 минут – третью. Больше 3 таблеток принимать нельзя;
  • сесть или лечь так, чтобы голова была выше уровня тела;
  • стараться не двигаться;
  • не курить.

Задачи медикаментозного лечения:

  • уменьшение кислородной потребности сердечной мышцы;
  • улучшение кровоснабжения миокарда;
  • профилактика рецидивов, осложнений.

Существует несколько групп препаратов, которые позволяют врачам выполнить вышеперечисленные задачи.

Избавление от недуга происходит в стационаре и только под наблюдением врача. Обычно женщину помещают сразу в реанимацию. Ей необходима вентиляция легких и сердечная дефибрилляция и кардиостимуляция. Если состояние пациента тяжелое, сразу же буден назначена операция.

Диагностировать микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин, лечение описать должен только специалист. Комплексное избавление от болезни включает в себя:

  • Строгий постельный режим. Только в этом случае будет снижена нагрузка на сердечную мышцу.
  • Полное спокойствие.
  • Использование анальгетиков для снижения болевых ощущений.
  • Для расширения сосудов вводятся коронаролитики.
  • Медикаментозная терапия. Все препараты вводятся только внутривенно. Данная процедура помогает нормализировать кровоток и избежать образования тромбов.

Хирургическое вмешательство проводят чаще всего людям молодого возраста.

Популярные статьи  Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле, причины

Этиология и патогенез

Причин, которые могут вызвать микроинфаркт, может быть очень много, причём они могут быть как внешними, так и внутренними, но к основным факторам развития болезни относят:

  • малоактивный образ жизни (приводит к постепенной атрофии сердечной мышцы, в результате чего любая чрезмерная нагрузка может представлять собой угрозу для здоровья человека);
  • неправильное питание (употребление в пищу продуктов, богатых липопротеинами низкой плотности, вызывает образование атеросклеротических бляшек, которые нарушают движение крови по сосудам);
  • курение (наиболее частая причина поражения небольших участков миокарда у женщин, даже эстроген не может справиться с пагубным влиянием никотина на человеческий организм);
  • артериальную гипертензию;
  • частые стрессы и синдром хронической усталости.

Механизм развития заболевания достаточно простой, учитывая то, что в его основе лежит нарушение кровообращения, микроинфаркт начинается с развития длительной ишемии, вызванной частичным сужением просвета сердечной артерии. После этого в сдавленном сосуде начинается процесс некробиоза (необратимые изменения и нарушения работы сердечных клеток, которые впоследствии приводят к их гибели), затем некроза, а завершаются эти изменения образованием небольшого рубца.

Как развивается состояние

Суть патологического процесса заключается в остром, преходящем в данном случае, нарушении кровообращения в миокарде.

Подавляющее большинство ситуаций связано с коронарной недостаточностью. Это явление, при котором наблюдается стеноз (сужение) или окклюзия сосудов. Нарушение проходимости заканчивается невозможностью нормального движения крови (гемодинамики).

Трофика (питание тканей) ослабевает, наблюдается ишемия (кислородное голодание). При значительных объемах нарушения (просвет сосуда закрыт на 50-70%) возникает как микроинфаркт так и полноценное неотложное состояние.

Более — скорая смерть в течение нескольких минут. Менее — кардиомиопатия, разрастание стенок мышечного слоя, либо дилатация — расширение камер. Рано или поздно инфаркт все равно случится, это вопрос времени.

Отличная черта рассматриваемого явления — сравнительно малая площадь поражения. После купирования острого состояния в дело вмешивается следующий процесс — постинфарктный кардиосклероз, то есть рубцевание тканей.

Новые кардиомиоциты (активные клетки сердца) не возникнут, потому отмершая область исключается из работы. Соответственно, сократительная способность падает. В большой круг выбрасывается недостаточно крови, малый же объем поступает и в сердце.

Внимание:

Если не компенсировать отклонение, возникнет рецидив. И далеко не факт, что такой же «легкий». Больше того, обозначение «микро» не говорит о безопасности. Это всего лишь указание на площадь.

Даже при малом объеме деструкции возможна смерть, зависит от индивидуальных особенностей тела пациента, анамнестических данных.

Как лечить

Экстренное лечение микроинфаркта преследует такие цели:

  • снять болевые ощущения;
  • нормализовать кровоток в коронарных сосудах;
  • восстановить функциональность миокарда.

Необходимо знать, как лечить сердечный приступ в условиях стационара. Сначала больного помещают в реанимационное кардиологическое отделение медицинского учреждения. Для нормализации его состояния принимаются срочные меры — кардиостимуляция, дефибрилляция сердца, вентиляция легких.

Для уменьшения боли применяются анальгетики. Использование коронаролитиков позволяет добиться расширения кровеносных сосудов. Чтобы избежать тромбообразования, все лекарственные средства вводятся только через вену. Для снижения любой нагрузки на сердце пациенту прописан полный покой, постельный режим.

В дальнейшем будет важна профилактика рецидивов, осложненных состояний, снижение факторов риска.

Первая помощь

Подозревая состояние инфаркта у оказавшегося рядом человека, чтобы спасти ему жизнь и избежать тяжелых последствий, необходимо действовать быстро. Алгоритм первой помощи при микроинфаркте следующий:

  • создать пострадавшему комфортные условия — уложить, расслабить воротник, ремень и другие стягивающие элементы одежды, открыть окно;
  • по возможности успокоить больного;
  • обеспечить прием медикаментов — Аспирина (для разжевывания), Нитроглицерина (под язык);
  • вызвать бригаду экстренной медицинской помощи, сообщив о сердечном приступе и иную информацию;
  • находиться постоянно рядом с больным до приезда кардиологической бригады;
  • принять меры к устранению каких-либо преград, мешающим проведению экстренных действий медиков.

Люди с микроинфарктом немедленно госпитализируются в медицинское учреждение. Еще в реанимационном автомобиле, оснащенном всем необходимым оборудованием, медики проводят неотложные лечебные мероприятия. В стационаре пациенту будет проведено полное обследование сердечно-сосудистой системы и назначено лечение.

Пожизненная терапия в домашних условиях может включать следующие медикаментозные препараты:

  • статины против склероза кровеносных сосудов — Симвастатин, Аторвастатин;
  • тромболитики и антикоагулянты, растворяющие тромбы и разжижающие кровь, — Стрептоканаза, Гепарин;
  • препараты, снижающие артериальное давление, — Анаприлин;
  • диуретики — Фурасемид, Верошпирон;
  • нитраты, временно расширяющие коронарные сосуды, — Нитроглицерин;
  • лекарства для восстановления ритма сердца — Пропафенон, Амиодорон;
  • обезболивающие средства — Дроперидол, Морфин и др.

Вопрос о лечении сердечного приступа хирургическим путем решает консилиум врачей-кардиологов, опираясь на историю болезни пациента.

Экстренное операционное вмешательство проводится:

  • для спасения жизни;
  • при развитии тяжелых осложнений.

При указанной патологии проводятся хирургические реваскуляризации, применяющиеся для восстановления нормального кровоснабжения сердца, беспрепятственной доставки к нему кислорода. Часто использующимися методами являются стентирование и шунтирование.

Коронарное стентирование заключается в установке в месте поражения кровеносного сосуда, несущего кровь к сердцу, специальной расширяющей конструкции.

При шунтировании формируются анастомозы — обходные пути для тока крови. Поврежденный участок сосуда удаляется и прижигается. При помощи шунта данная магистраль соединяется со здоровой коронарной артерией, обеспечивая свободный ход крови. Для перемычки часто используются кровеносные сосуды самого больного, которые не считаются жизненно важными и не несут большой нагрузки. К ним можно отнести бедренные подкожные вены, фрагменты внутренней грудной артерии и др.

Физиотерапия

Физиотерапия в кардиологии производит лечение и восстановление при ИБС, атеросклерозе и иных заболеваний, послуживших причиной развития сердечного приступа. Ее методы активизируют кровообращение и микроциркуляцию, снимают спазмы кровеносных сосудов, повышают их тонус, улучшают реологические свойства крови, исключающие риск повторных тромбообразований и т.д.

Распространены при лечении сердечно-сосудистых патологий следующие физиотерапевтические методы:

  • электросон или транскраниальная электростимуляция;
  • электрофорез с новокоином, йодом, гепарином и др.;
  • гальванические воротники с эуфиллином;
  • массаж рефлексогенных зон сердца и перикардиальной области;
  • электромагнитное воздействие;
  • ультрафиолетовые облучения;
  • лазерное облучение;
  • водолечебные процедуры (подводный душ-массаж, влажные укутывания, дождевой душ и др.);
  • дозированная лечебная физкультура;
  • оксигенотерапия и др.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: