Гипертоник: кто это такой и как им не стать

Применение для похудения

Надо сказать, что действие растения может быть двусторонним. Кому-то он помогает похудеть за счет улучшения обмена веществ, ускоренной адаптации организма, повышения его работоспособности, потому человек и может активнее тренироваться, быть более мобильным. В других случаях тот же растительный продукт помогает набрать вес: после истощения, стрессового похудения, на фоне депрессии и т.д.

Конечно, сам по себе элеутерококк не организует сжигание жиров и дефицит калорий. Но он может стать средством, которое вернет вам активность, устранит признаки усталости и повышенной утомляемости, избавит от негативного настроя и нежелания ничем заниматься.

Кто вы: гипотоник или гипертоник?

Колебаниям артериального давления подвержены многие, если не все жители земного шара. Но порой эти колебания становятся стойкими и становятся заболеванием, связанным с увеличением или понижением давления крови. Как отличить одно состояние от другого?

Гипотонией называют состояние, когда верхний показатель (систолическое давление) менее 100 мм рт. ст. или равняется этой отметке.

Гипертония – состояние, когда систолическое давление превышает 130 мм рт. ст.

Симптомы скачков давления

Заподозрить скачок давления можно по таким симптомам: головная боль, потеря сознания, общая слабость, головокружение при смене положения, сонливость, мерцание «мушек» перед глазами, снижение остроты зрения, похолодание конечностей (верхних или/и нижних), ощущение мурашек по телу и т.д. Однако сказать наверняка, что данные признаки свидетельствуют о понижении либо повышении давления, нельзя. Некоторые симптомы, такие как потеря сознания или головная боль, могут соответствовать как пониженному, так и повышенному давлению. Требуется точная диагностика, которая заключается в измерении давления.

При этом только лишь по одному случаю колебания давления нельзя сказать о человеке, он гипотоник или гипертоник, подвержен ли он больше тому или иному состоянию. Лишь стойкое понижение или повышение давления может считаться заболеванием, соответственно гипотонией или гипертонией.

Как провести точную диагностику?

Если вы один раз померяете давление и окажется, что оно у вас повышено, этому может быть множество причин. К примеру, вы только что поднялись по ступеньками или просто быстро шли, испытали стресс или позанимались в спортзале, испытываете напряжение. Точно так же по какой-либо причине давление может ситуативно понижаться. Поэтому для уточнения диагноза врач для начала просит вас присесть на 10 минут и отдышаться, прежде чем измерить давление. Также он спрашивает, как часто вы испытываете симптомы, соответствующие колебанию давления, что этому предшествовало

Также важно, проходите ли вы лечение какого-либо заболевания и принимаете ли какие-то препараты, поскольку некоторые лекарственные препараты могут вызывать понижение или повышение давления

Кроме симптоматики и анамнеза решающую роль играет измерение давления. Причем давление необходимо измерять на двух руках и желательно на ногах. Для того чтобы увидеть полную картину и сказать наверняка, гипотоник вы или гипертоник, либо опровергнуть тот и другой диагноз, необходимо измерять давление не менее 3-4 раз в день в течение длительного времени. Показатели артериального давления врач рекомендует записывать в дневник. Туда же необходимо записывать время измерения, физическое состояние, показатели пульса, а также, если пациент принимает лекарства, следует записывать в дневник название принятого препарата и дозу.

Лишь проанализировав данные за весь период, врач может сказать, является ли повышение или понижение давления заболеванием либо время от времени вы испытываете гипертонический или гипотонический синдром.

Лечение гипертонии или гипотонии

Для лечения заболеваний, связанных с понижением или повышением артериального давления, назначаются лечебные препараты, применяемые при гипотонии или же при гипертонии. Назначается также немедикаментозное лечение, которое отличается при разных формах заболеваний. Например, людям с гипотонией показано питание, обогащенное железом (курага, миндаль, гранаты, морковь, свекла, петрушка, бобы, телячья печень), фолиевой кислотой (капуста, шпинат, грецкие орехи, пророщенная пшеница, чечевица, тунец, лосось, сардины), витамином С (черная смородина, шиповник, облепиха, цитрусовые, зелень). Людям с гипертонией показан строгий контроль веса, особенно если у пациента есть сахарный диабет, уменьшение количества поваренной соли, поскольку она задерживает жидкость в организме и способствует повышению давления. И в том, и в другом случае рекомендована помощь диетолога.

Людям с низким давлением рекомендуется утром вставать с постели осторожно, поскольку может быть головокружение от перемены положения. У людей с гипертонией таких проблем не будет

И тем, и другим рекомендуется умеренная физическая активность, избегание стрессов и отказ от вредных привычек.

Это навсегда?

И гипертония, и гипотония поддаются лечению, если не заниматься самолечением, а обратиться к врачу

Однако важно знать, что гипотоник может стать гипертоником. С возрастом эластичность суставов снижается, чтобы не ограничивать поступление необходимых питательных веществ в клетки, организм повышает артериальное давление

Осложнения гипертонии

Помимо органов-мишеней есть еще и осложнения гипертонии. Самое популярное из них, это сердечная недостаточность.

Это когда у человека на фоне высокого давления начинается отдышка. Он уже не может подняться на 4 этаж не остановившись. Как правило, многие врачи при таких жалобах, своим пациентам указывают на возраст.

Еще у человека могут быть небольшие отеки на ногах. Однако, проблема в том, что на эти мелкие признаки не обращают должного внимания. Это плохо! Хоть это и мелкие признаки, это все же недостаточная деятельность сердца. Это первый признак того, что данный орган не справляется.

А не справляется потому, что идет огромная нагрузка. Сердцу приходится постоянно толкать кровь через спазмированные сосуды. А эти мелкие признаки постепенно начинают медленно нарастать

Поэтому как правило, многие пациенты и врачи не обращают на это внимание

И вот прошло некоторое время, а человек уже не на 4, а на 2 этаж еле подымается. Плюс ко всему, на улицу стал реже выходить. Также появились боли в сердце, тяжесть, отдышка уже не отпускает и так далее.

В общем, все это называется сердечной недостаточностью. По другому ее еще называют тихим убийцей.

Инфаркт миокарда — про него многие тоже наслышаны. Если утолщенному сердцу резко не хватит крови, то наступит инфаркт. Не стоит забывать и про инсульт. Это тоже осложнение.

А вообще, осложнения гипертонии, следующие:

  • сердечная недостаточность
  • инфаркт миокарда
  • инсульты (геморрагический и ишемический)
  • осложнения от лекарственной терапии

Еще не менее страшным становятся и осложнения при медикаментозном лечении гипертонии. Стандартными лекарствами при лечении этой болезни являются гипотензивные препараты. Их еще называют препаратами для снижения артериального давления.

Однако проблема заключается в том, что эти лекарства сами по себе могут привести к ишемическому инсульту. Почему так происходит?

Допустим, человеку прописывают препараты, которые нужно принимать каждый день. Но как мы знаем, давление у людей не постоянное. Если сегодня было 160/100, то завтра может быть 120/80. И проблема заключается в том, что при нормальном давлении человек все равно начинает принимать эти препараты.

В итоге, давление падает еще больше, мозгу не хватает крови и возникает ишемический инсульт. Поэтому чем дольше человек принимает гипотензивные препараты, чем чаще возникают подобные осложнения. А ведь такая терапия тянется годами.

Популярные статьи  Блокада правой ножки пучка Гиса: неполная и полная, признаки на ЭКГ

Чем каждый врач может помочь при гипертонии?

Терапевт. Назначает медикаментозную терапию, которая включает в себя следующее:

  • Диуретические препараты (мочегонные) – выводят излишнюю жидкость. Это может быть Фуросемид, Равел, Тиазид, Диувер, Верошпирон.
  • Средства гипотензивного направления: Физиотенз, Хартил, Бисопролол, Лизиноприл.
  • Для разжижения крови назначают Аспирин, Аспикард и подобное.
  • Для снижения уровня холестерина – Зовастикор, Аторвастатин.

Терапевт дает такие рекомендации:

  • максимально снизить потребление соли;
  • придерживаться диеты, которая содержит минералы и витамины;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • лечебная физкультура;
  • исключение стрессовых ситуаций, умственных и физических перенапряжений;
  • поддержание массы тела в нормальном состоянии.

Гипертоник: кто это такой и как им не стать

Кардиолог. При обнаружении кардиологических патологий назначается соответствующая терапия. В целом для устранения гипертонической болезни кардиолог может назначить такие препараты:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающих ферментов) нормализуют тонусное состояния кровеносных сосудов.
  • Блокаторы кальциевых каналов улучшают процесс воздействия кальциевого вещества на сердечную мышцу, благодаря чему снижается повышенный мышечный тонус.
  • b-блокаторы восстанавливают частоту сокращения миокарда.
  • Ингибиторы ренина обладают нефропротекторным и кардиопротекторным действием.

Эндокринолог, невропатолог, нефролог. Эти три специалиста назначают свою схему лечения наряду с терапией терапевта или кардиолога. Соответственно, при общем согласовании. Если обнаружен, например, сахарный диабет, дополнительно назначаются препараты для снижения уровня глюкозы

При заболеваниях почек, важно принимать средства, которые выводят жидкость и нормализуют функциональность почек

Психотерапевт. Психолог проводит длительные беседы с гипертоником для восстановления психоэмоционального фона

Особенно это важно, если причины повышения АД кроются в психологическом неравновесии. Кроме того, у многих пациентов возникают страхи, от которых избавиться без помощи специалиста невозможно

Зная, к какому доктору нужно обращаться при повышенном артериальном давлении, Вы можете смело отправляться в клинику. Учтите, если у Вас до начала развития гипертонии были заболевания сердечно-сосудистой системы, тогда можно сразу обращаться к кардиологу, минуя терапевта.

Диета для гипотоника

Людям с пониженным давлением ни в коем случае нельзя голодать. Ешьте часто – 5–6 раз в день – небольшими порциями. Употребляете больше продуктов, в которых содержатся витамины B, C, E и P.

Витамин Где содержится
Витамины группы B Мясо, печень, рис, сыр, дрожжи, грибы, яичные желтки, бобовые, картофель, молоко, зерновые и рисовые отруби.
C Цитрусовые, смородина, шиповник, киви, помидоры, крыжовник, капуста, облепиха, калина, рябина, сладкий перец, шпинат.
E Растительные масла, орехи, курага, чернослив, овсянка, рыба, кальмары.
P Цитрусовые, абрикосы, гречка, смородина, салат, черешня, шиповник.

Гипертоник: кто это такой и как им не стать

По утрам съедайте немного черного шоколада.

Солите все блюда. Натрий, который содержится в пищевой соли, повышает давление. Но не переборщите – избыток соли в организме приводит к отекам.

Кто виноват в повышении давления?

1. «Нервы». Мы попсиховали, надпочечники выбросили адреналин, усиленно стало работать сердце, спазмировались (сузились) сосуды, повысилось давление.

Вообще этот механизм придуман Творцом не случайно. Представьте ситуацию, когда вы идете себе спокойненько по улице и вдруг видите, что прямо на вас мчится огромная собака. Что вы будете делать? Стоять как и прежде? НЕТ! Вы либо возьмете что-нибудь в руки для защиты, либо «сделаете ноги», то есть дадите дёру.

Для этого нужно напрячь мышцы, чтобы они приготовились драться или бежать, снабдить их кислородом, а значит ускорить работу сердца. Иначе вам кранты.

Гипертоник: кто это такой и как им не стать

А теперь другая ситуация. Перед вами сложный покупатель. Он вымотал вам всю душу, требуя отпустить «что-нибудь от давления».

Вы стойко держите натиск, объясняя, что эти препараты назначает только врач.

А он не успокаивается, начинает обвинять вас в непрофессионализме и прочее-прочее. Внутри вас поднимается волна негодования, раздражения, а может, и желание треснуть его как следует.

Вы можете его ударить? Нет.

А наорать в ответ? Можно, конечно, но выйдет себе дороже. Пойдут жалобы, вызовы к начальству, то да сё… Так что опять нет.

И если такая ситуация наблюдается изо дня в день, то гипертония может стать вашей спутницей на всю оставшуюся жизнь.

2. Повышение в крови уровня «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности). 

С возрастом эластичность сосудов уменьшается. От повышенного давления, которое становится частым гостем, начинают повреждаться стенки сосудов. Пока внутренняя оболочка сосудов гладкая, к ней ничего не пристает.

Но как только в ней появляются повреждения, к ним начинают липнуть те самые липопротеиды низкой плотности, которые в итоге формируют холестериновые бляшки.

Они еще больше сужают сосуды и еще больше уменьшают их эластичность.

Гипертоник: кто это такой и как им не стать

3. Любовь к соленому. Соль притягивает воду, повышается объем циркулирующей крови, а значит, и давление.

4. Избыточный вес. Масса тела увеличивается, а длина сосудов и размеры сердца остаются прежними. В этих условиях им приходится работать больше, чтобы «накормить» и «напоить» лишние 10-20 кг. Поначалу они с этим справляются, но в конце концов, выбрасывают белый флаг и начинают работать через пень-колоду.

5. Курение. Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, сужают сосуды, повышая давление, плюс повреждают их стенки, и к ним начинает липнуть «плохой» холестерин.

6. Алкоголь. Ошибка думать, что он расширяет сосуды. Расширение сосудов сменяется стойким спазмом, и давление опять подскакивает.

7. Гиподинамия.  Она уменьшает эластичность сосудистой стенки. Когда мы двигаемся, давление в сосудах постоянно изменяется, и сосудистая стенка то сокращается, то расслабляется, в общем, тренируется. При малоподвижном образе жизни этого не происходит.

8. Ну, и наследственность. Куда же без нее?

Что собой представляют гипертензия и гипотензия?

Оба недуга связаны с перепадами артериального давления, оба приводят к слабости организма и недомоганию. Стоит отметить, что в медицине повышение или понижение тонуса в организме принято называть гипертония/гипотония, соответственно. А вот непосредственно высокий или низкий уровень АД — гипертензия и гипотензия.

Гипертензия или гипертония — это изменение АД стойкого характера в сторону повышения. Болезнь считается достаточно распространенной: 1 из 10-ти людей попадает в группу риска. Гипертонию делят на 2 вида:

  • Первичная гипертензия — повышенное АД исключительно при болезни сердца.
  • Вторичная гипертензия развивается на фоне других заболеваний. Такое давление часто связано с воспалением почек, дисфункцией эндокринной системы (сюда входят надпочечники, гипофиз или поджелудочная железа). Гипертензия связана с образованием в сосудах бляшек, которые закупоривают сосуды и мешают кровообращению.

В свою очередь, гипотензия или гипотония — пониженное АД и люди, страдающие недугом, нуждаются в постоянном движении, активном образе жизни. В сравнении с гипертониками, у гипотоников больше радостей в жизни, поскольку ограничений меньше. Гипотоники не переносят жару, не любят малоактивную жизнь и резкие движения, наклоны вызывают головокружение. Хроническая гипотензия считается проявлением дисфункции гормональной сферы.

Что такое гипотония?

Это заболевание характеризуется пониженным кровяным давлением. Оно имеет определенные симптомы, которые появляются вследствие уменьшенного притока крови ко всем жизненно важным органам.

К примеру, если в мозг поступает минимальное количество кислорода и иных питательных веществ, то люди начинают испытывать легкое недомогание, проявляющееся в виде головокружения и потери сознания. Обычно головокружение возникает при резком изменении положения туловища и головы из горизонтального в вертикальное и наоборот. Это еще называется ортостатической гипотензией.

Популярные статьи  Аневризма МПП (межпредсердной перегородки) у взрослых: что это, симптомы и лечение

Гипотония может проявляться следующими симптомами:

  • сонливостью;
  • слабостью;
  • нестерпимой головной болью, которая не проходит сама по себе;
  • рассеянностью;
  • пониженной трудоспособностью.

Не нужно забывать о том, что наиболее опасным считается понижение давления от нормальных и высоких показателей (к примеру, при потере крови, обезвоживании, заболеваниях сердечной мышцы и анафилактическом шоке).

При этих чрезвычайно опасных условиях, все внутренние органы заметно ощущают резкое понижение тока крови. Именно поэтому могут возникнуть такие серьезные осложнения, как почечная недостаточность, нарушение сознания и даже кома. Еще пониженное давление может быть тревожным симптомом всевозможных эндокринных заболеваний, в частности, болезни Аддисона. В этот период оно сопровождается ослабленностью мускулатуры, потерей лишних килограммов, а также потемнением оттенка кожных покровов.

Не стоит забывать о том, что существенно понизить давление могут как некоторые лекарственные препараты, так и психотропные вещества и спиртные напитки.

При этом довольно часто симптомы гипотонии появляются не только у больных, но и у совершенно здоровых людей. Главной причиной этого явления являются серьезные нарушения в работоспособности вегетативной нервной системы.

На данный момент существуют так называемые вазовагальные реакции, которые проявляются в виде понижения уровня артериального давления, замедления биения сердечной мышцы и даже потери сознания. Они могут проявиться в стрессовых ситуациях, при ощущении страха и нестерпимой боли, взятии крови на анализ, злоупотреблении пищей и даже сильном напряжении в процессе дефекации.

Стоит отметить, что у многих молодых людей гипотензия часто бывает связана с перепадами атмосферного давления, продолжительным нахождением в положении стоя, пребыванием в душном помещении, принятием горячего душа или ванны, а также путешествием в вагоне поезда или метро.

Еще ее могут сопровождать так называемые вегетативные расстройства, проявляющиеся в виде потливости ладоней и ног и нарушении терморегуляции (когда температура тела понижается до отметки в 35,8 — 36 градусов по Цельсию). При занятиях спортом может возникать ощущение неполного вдоха и даже одышка.

Когда больной становится гипертоником?

Чтобы точно удостовериться, имеются ли проявления гипертонии, рекомендуется измерить давление в разных ситуациях: в состоянии покоя, лежа, и – при физической нагрузке. Если человек здоров, то разница в показателях будет небольшая. Гипертоник же отреагирует остро, давление может при нагрузке подскочить до 220 на 120.

Даже, если скачок давления произошел всего один раз, а в остальных случаях колебания были менее выраженными, причины для беспокойства все равно есть. Разумнее обратиться к терапевту, именно этот специалист и устанавливает диагноз.

Гипертоник: кто это такой и как им не стать

Что может спровоцировать развитие гипертонии? Кроме генетической предрасположенности, существует несколько факторов:

  • алкоголь;
  • курение;
  • лишний вес;
  • стрессы;
  • не активный образ жизни;
  • нехватка магния или витамина D в организме;
  • избыточное употребление соли.

По уровню давления различают несколько стадий развития заболевания у гипертоника:

  1. Мягкая. Показатели до 160 на 100. Давление повышается время от времени, больной дискомфорта не ощущает.
  2. Умеренная. Показатели до 180 на 115. Это уже 2 стадия гипертонии, когда необходимо лечение. Наблюдаются изменения во внутренних органах, головном мозге, возникают частые головные боли, беспокоят почки. Могут проявиться коронарная недостаточность, расширение вен в сетчатке глаз.
  3. Тяжелая. Показатели – больше 180 на 120. Фиксируется 3 стадия гипертонии, которая плохо поддается лечению. Давление может подниматься до 230 на 130, есть признаки сердечной недостаточности, головные боли, боли в почках, помутнение сетчатки глаз. Чревато инфарктами, инсультами и даже гангреной конечностей.

Отмечается, что проявление гипертонии при разных показателях давления – не одинаковое. О развитии гипертензии врачи начинают говорить, когда артериальное давление держится на цифрах 140 на 95, без изменений в сторону уменьшения. Такое состояние именуется эссенциальной гипертонией

В других случаях, когда давление «прыгает» по показателям вверх-вниз, принимаются во внимание дополнительные симптомы, которые дополняют клиническую картину

Лечебная терапия при гипертонии

Артериальная гипертензия требует обязательного медицинского вмешательства. Если не будет оказана экстренная помощь и проведено адекватное лечение, то состояние больного будет неуклонно ухудшаться.

В задачу лечащего врача входит обязательное консультирование пациента, он должен объяснить, что делать, чтобы избежать осложнений, каких последствий можно ожидать, если не соблюдать рекомендации.

Гипертоник: кто это такой и как им не стать

Для нормализации высоких показателей необходимо принимать препарат в небольшой дозе, что позволит постепенно снижать давление, не допуская его критического падения.

Помощь при гипертоническом кризе дополнительно включает прием диуретиков. Может быть назначен препарат Индап или Гидрохлортиазид, которые предотвратят развитие инсульта или ишемии.

Если пациент уже перенес ранее инфаркт или страдает нарушениями сердечного ритма, то в лечение включают применение бета-блокаторов, например Атенолола, Бетаксолола, Метапролола. Но пациентов предупреждают, что при самостоятельном увеличении дозировки возможны негативные реакции.

Практически во все терапевтические схемы при гипертонии включают кальциевые антагонисты. Существуют таблетки, обладающие коротким и длительным действием. Прием первых обеспечивает быстрое снижение артериального давления, вторых — поддерживает нормальные показатели длительное время.

Оказывая помощь при гипертоническом кризе или назначая терапию, следует учитывать, что антагонисты кальция нельзя принимать пациентам, среди сопутствующих заболеваний которых имеется бронхиальная астма, сахарный диабет, вегетососудистая дистония.

Гипертоникам рекомендуется принимать препараты, являющиеся ингибиторами АПФ. Они способны за короткое время снижать давление, кроме того, они положительно влияют на клетки головного мозга, нервную систему, защищают организм от патологических изменений в почечных структурах. В эту группу относятся такие медикаментозные средства, как Эналаприл, Рамиприл, Каптоприл и др.

Можно ли вылечить гипертоника?

Гипертония развивается очень быстро, поэтому откладывать лечение «на потом» не желательно. Схема лечения и препараты подбираются индивидуально, с учетом возраста, стадии заболевания и симптомов. Гипертоники вынуждены всю жизнь принимать лекарства, врач только корректирует лекарства и дозировку. Исцелиться от такой болезни полностью невозможно, но поддерживать организм в работоспособном состоянии – вполне реально.

Гипертоник: кто это такой и как им не стать

Медикаментозное лечение:

  1. Антагонисты кальция. Регулируют ритм сердечных сокращений, положительно влияют на кровоток, снимают напряжение в миокарде.
  2. Диуретики. Ускоряют образование мочи и выводят ее из организма, что способствует понижению давления. По шкале воздействия разделяются:
  • слабого действия: альдактон, триамтерен;
  • среднего действия: гидрохлортиазид, гигротон;
  • сильного действия: лазикс, урегит.
  1. Бета-блокаторы. Уменьшают силу и частоту сердечных сокращений, мышца расслабляется, коронарные сосуды лучше наполняются кровью.
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина-2. Уменьшают влияние ренин-ангионтензин-альдостероновой системы, которая провоцирует развитие болезни. При гипертонии назначают лозартан, эпросартан, ирбесартан.
  3. Ингибиторы АПФ. Защищают сердечную мышцу, усиливают коронарный кровоток, улучшают усвоение глюкозы и углеводный обмен.

Очень часто гипертоники остро реагируют на погодные изменения, причиной резкого повышения давления могут стать нагрузка или стресс.

Первая помощь при приступе:

  1. Дать успокоительное.
  2. Проветрить комнату.
  3. Уложить больного на высокие подушки, тепло укрыть.
  4. К голове приложить холод, а к ногам – грелку.
  5. Дать лекарство, понижающее давление, если есть боли в сердце – нитроглицерин.
  6. Вызвать «Скорую помощь».
Популярные статьи  Давление 60 на 40: что это значит и чем опасен такой показатель

Если приезда медиков пришлось ждать долго, нужно пытаться снизить давление имеющимися препаратами

Важно помнить, что снижать надо постепенно, на 20-30 миллиметров ртутного столба в час

Резкое изменение показателей чревато ишемическим инсультом!

Причины предполагаемой гипертонии

Гипертоник: кто это такой и как им не стать

Причинными факторами развития гипертонии считаются:

  • преклонный возраст;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • сахарный диабет (любая стадия);
  • несбалансированное питание;
  • сбои в гормональном фоне;
  • атеросклероз;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • малоподвижность.

Иногда гипертония может развиваться бессимптомно, явно проявляясь только в момент наступления гипертонического криза.

Тогда у человека, кроме слишком высокого артериального давления, наблюдаются:

  • сильнейшая головная боль с локализацией в затылочной части;
  • головокружение с тошнотой;
  • хриплый кашель с одышкой;
  • боль около сердца;
  • паника и высокая нервозность.

Своевременное обращение за помощью – самый быстрый и верный путь отсрочить гипертоническую болезнь на неопределенный срок.

А для этого очень важно знать, какой врач у взрослых лечит давление, чтобы сразу к нему обратиться, не теряя времени даром

Какое обследование проводит каждый врач?

Что делает терапевт? Этот специалист занимается сбором основной информации. Изначально он осматривает пациента, измеряет артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Собирает анамнез – опрашивает больного о факторах риска, которые могут привести к гипертонии (курение, стрессы, злоупотребление алкогольными напитками и прочее). Немаловажна информация о наследственной предрасположенности, поэтому врач узнает у пациента, есть ли у его близких родственников гипертоники или сердечники.

Терапевт изучает историю перенесенных больным заболеваний, а также историю хронических патологий, если таковые имеются. Доктор выписывает направление на сбор различных анализов для биохимического и общего исследования (моча и кровь). На основании уровня веществ, содержащихся в биологическом материале, можно выявить повышенный сахар, гормоны и прочее, что указывает на проблемы определенной системы организма. Далее проверяет работу нервной системы, отправляет на ультразвуковое исследование внутренних органов.

Гипертоник: кто это такой и как им не стать

Обязанности кардиолога. Если обнаруживается нарушение сердечного ритма и прочие отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, терапевт отправляет пациента к кардиологу. Этот врач назначает электрокардиограмму, эхокардиографию, благодаря которым исследуется сердце. Дополнительно проводится ангиография кровеносной системы и прочие методы исследования сосудов, состава и структуры кровяной жидкости.

Обязательно проводится холтеровский мониторинг, который позволяет определить наличие аритмии, тахикардии или брадикардии. Диагностика сердца и сосудов позволяет своевременно предупредить развитие таких осложнений, как сердечная недостаточность, инсульт и инфаркт миокарда.

Зачем нужен эндокринолог? Он обследует функциональность эндокринной системы, направляет больного на забор анализов крови для выявления уровня таких гормонов, как гипофиз, кортизон, адреналин, альдостерон. При необходимости делают пункцию щитовидной железы или других органов эндокринной системы.

Что проверяет невропатолог? Невролог исследует уровень кровоснабжения головного мозга, чтобы предупредить внутричерепное давление и развитие осложнений. Обязательно проводится ангиография сосудов головного мозга.

Нефролог. Больной должен сдать анализы мочи на химический состав и белок. Важен сбор кровяной жидкости на уровень креатинина. Также врач проводит ультразвуковое исследование почечной системы.

Психотерапевт. Занимается изучением психосоматического состояния пациента, выявляет психологические причины повышения кровяного давления.

Каждый специалист исследует свою область человеческого организма. При обнаружении нескольких разных проблем создается консилиум для принятия решения о дальнейших действиях.

Классификация гипертонической болезни

Гипертоническую болезнь классифицируют по ряду признаков: причинам подъема АД, поражению органов мишеней, по уровню АД, по течению и т. д. По этиологическому принципу различают: эссенциальную (первичную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. По характеру течения гипертоническая болезнь может иметь доброкачественное (медленно прогрессирующее) или злокачественное (быстро прогрессирующее) течение.

Наибольшее практическое значение представляет уровень и стабильность АД. В зависимости от уровня различают:

  • Оптимальное АД — {amp}lt; 120/80 мм рт. ст.
  • Нормальное АД — 120-129 /84 мм рт. ст.
  • Погранично нормальное АД — 130-139/85-89 мм рт. ст.
  • Артериальную гипертензию I степени — 140—159/90—99 мм рт. ст.
  • Артериальную гипертензию II степени — 160—179/100—109 мм рт. ст.
  • Артериальную гипертензию III степени — более 180/110 мм рт. ст.

По уровню диастолического АД выделяют варианты гипертонической болезни:

  • Легкого течения – диастолическое АД{amp}lt; 100 мм рт. ст.
  • Умеренного течения – диастолическое АД от 100 до 115 мм рт. ст.
  • Тяжелого течения — диастолическое АД {amp}gt; 115 мм рт. ст.

Доброкачественная, медленно прогрессирующая гипертоническая болезнь в зависимости от поражения органов-мишеней и развития ассоциированных (сопутствующих) состояний проходит три стадии:

Стадия I (мягкой и умеренной гипертонии) — АД неустойчиво, колеблется в течение суток от 140/90 до 160-179/95-114 мм рт. ст., гипертонические кризы возникают редко, протекают нетяжело. Признаки органического поражения ЦНС и внутренних органов отсутствуют.

Стадия II (тяжелой гипертонии) — АД в пределах 180-209/115-124 мм рт. ст., типичны гипертонические кризы. Объективно (при физикальном, лабораторном исследовании, эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии) регистрируется сужение артерий сетчатки, микроальбуминурия, повышение креатинина в плазме крови, гипертрофия левого желудочка, преходящая ишемия головного мозга.

Стадия III (очень тяжелой гипертонии) – АД от 200-300/125-129 мм рт. ст. и выше, часто развиваются тяжелые гипертонические кризы. Повреждающее действие гипертензии вызывает явления гипертонической энцефалопатии, левожелудочковой недостаточности, развитие тромбозов мозговых сосудов, геморрагий и отека зрительного нерва, расслаивающей аневризмы сосудов, нефроангиосклероза, почечной недостаточности и т. д.

К каким узким специалистам может направить терапевт при постоянном повышении давления?

Для установления окончательного диагноза проводится дифференциальная диагностика с патологиями, проявляющимися повышенным давлением. Терапевт привлекает для обследования больного узких специалистов.

Гипертоник: кто это такой и как им не стать
Для установления диагноза пациента обследуют следующие врачи

  1. Кардиолог приглашается с целью проведения дифференциальной диагностики гипертонической болезни и симптоматических гипертензий, возникающих на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. Это могут быть атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, аритмии, пороки сердца, миокардиосклероз, миокардит.Врач может дополнительно назначить доплерографическое исследование крупных сосудов, эхокардиографию.
  2. Эндокринолог исследует, не является ли повышение артериального давления симптомом сахарного диабета, патологий щитовидной железы или надпочечников.Этот специалист назначит дополнительно тесты для выявления сахарного диабета (определение гликозилированного гемоглобина, глюкозо-толерантный тест). Он также назначает исследование уровня в крови гормонов: кортизола, альдостерона, адреналина и гормонов гипофиза.
  3. Нефролог занимается поиском заболеваний почек, которые также могут повышать АД. Это могут быть как заболевания самих почек (поликистоз, гидронефроз, гломерулонефрит, туберкулез), так и сужение почечных артерий врожденное или приобретенное.Для постановки диагноза врач назначает следующие исследования: ангиография почечных сосудов, УЗИ и МРТ почек.
  4. Невропатолог привлекается, если у больного предположительно артериальная гипертензия вызвана патологией шейного отдела позвоночника или есть предположение о нарушение регуляции давления из-за поражения сосудодвигательного центра.Специалист назначает рентгенографию шейного отдела с динамическими пробами, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование церебральных сосудов.
  5. Психотерапевт консультирует больного, когда соматических причин артериальной гипертензии не выявлено. Предполагается, что у больного есть психологические причины подъема давления. Это может быть при хроническом стрессе и чрезмерных переживаниях.
  6. Офтальмолог обследует глазное дно, для поиска специфических изменений сетчатки и сосудов.

После проведенного обследования пациент передается кардиологу. Он ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: