Норма эритроцитов в крови у женщин. какое оседание эритроцитов в анализе крови должно быть после 40, после 50 лет?

Гематокрит: норма у женщин, причины его повышения и понижения в крови - городская поликлиника № 201

Причины повышения и понижения

Этиология нарушений гематокрита многочисленная и разнообразна. К понижению или повышению этого специфического параметра крови приводят как естественные причины, которые со временем самоустраняются, так и патологии, требующие немедленного врачебного вмешательства.

К этиологическим факторам 1-го типа причисляют:

  • обильную кровопотерю вследствие перенесенной травмы или хирургической операции;
  • изнуряющую диету и несбалансированный вегетарианский рацион с низким содержанием железа;
  • малоподвижную жизнь (гиподинамию);
  • обезвоживание организма;
  • прием диуретических медикаментов и курс лечения ударными дозами кортикостероидных препаратов;
  • кислородное голодание, которое организм пытается компенсировать усиленным синтезом гемоглобина.

Последняя причина может быть вызвана регионом проживания (горные районы, расположенные высоко над уровнем мирового океана) или злоупотреблением никотина, сужающего сосуды.

К патологическим факторам нарушения гематокрита и отклонениям от приведенной в таблице нормы у женщин по возрасту относят:

  • лейкемию и другие заболевания крови;
  • эритремию – пролиферацию эритроцитов;
  • вторичный эритроцитоз;
  • опухолевые новообразования в почечном органе, вызывающие усиленный синтез эритропоэтина;
  • гидронефрозная и поликистозная патологии;
  • врожденный порок сердца;
  • гемоглобинопатию;
  • дисфункции легких и прочих респираторных органов;
  • серповидную анемию.

К нарушению гематокритного числа приводит лимфома Ходжкина – злокачественная деструкция, сопряженная с разрастанием клеток лимфоидных тканей. Эритроциты уничтожают некоторые патогенные агенты и угнетает интоксикация организма синтетическими или органическими ядами.

У ребенка повышен гематокрит

Нормы гематокрита у детей отличаются от показателей у взрослых. Необходимо помнить, что у новорожденных уровень гематокрита в крови всегда высокий.

Причиной повышого гематокрита в крови у ребенка могут стать:

  • Гипоксия (понижение уровня кислорода в крови). Причиной этого у новорожденных может стать обвитие пуповиной, длительный безводный период, проблемы с плацентой, разрыв пуповины. В состав эритроцитов входит гемоглобин, который приносит кислород в клетки и выводит углекислый газ. При гипоксии организм старается самостоятельно решить проблему, синтезируя большое количество красных кровяных клеток. Гематокрит может быть повышен в том случае, если ребенок проживает в экологически неблагополучных районах или в местности, находящейся высоко над уровнем моря, где кислорода в атмосфере меньше. Таким же образом ребенок может реагировать на длительные перелеты воздушным транспортом;
  • Появление новообразований в почках (кист, различных опухолей) или патология развития этих органов;
  • Лейкоз;
  • Травмы, вследствие которых у ребенка появились глубокие раны или ожоги;
  • Перитонит;
  • Лечение ребенка длительное время препаратами из группы кортикостероидов (в том числе, если используются препараты для наружного применения).
  • Лечение мочегонными препаратами, вследствие чего происходит понижение уровня жидкости в организме.

Если уровень гематокрита повышен незначительно, это не говорит о заболеваниях или какой-нибудь серьезной патологии.

Наиболее часто причиной этого становится дегидратация. Если человек в жаркую погоду выпивает мало жидкости, при этом интенсивно потеет, то существует очень большая вероятность изменения этого показателя. Чтобы устранить проблему, не нужно дополнительное лечение, достаточно выпивать в сутки не менее 2-х литров жидкости.

Если уровень гематокрита увеличен, не стоит паниковать. Эта информация не является окончательным диагнозом. Анализ крови на гематокрит может дополнить диагностику, при этом необходимо смотреть и на другие показатели.

Чтобы убедиться в том, что данные достоверны, необходимо сдать анализ в другой клинике, при других обстоятельствах. С этими данными необходимо обратиться к гематологу или терапевту, для того чтобы было назначено лечение или дополнительное обследование.

Как привести в норму

Успешность терапии и восстановление показателя Ht заключаются в устранении дисбаланса формулы крови. В частых случаях специальные клинические мероприятия не требуются. Достаточно изменения образа жизни, отказа от пагубных пристрастий к алкоголю и никотину, коррекции рациона.

Помогут быстро привести в норму гематокритную величину:

  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • проветривание помещения и каждодневная влажная уборка;
  • употребление большого количества воды;
  • отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов – Анальгина, Аспирина и других, которые есть в каждой домашней аптечке;
  • занятия спортом или утренней зарядкой;

Алкоголь и кофеин – диуретики, которые приводят к дисбалансу эритроцитов. Необходимо отказаться от их употребления. Эти напитки обезвоживают организм и стимулируют мочевыделительную функцию.

К этому же разряду относятся газированная вода и сладкие соки. Защитят организм от свободных радикалов антиоксиданты, которые способствуют насыщению клеток кислородом. Из спортивных занятий рекомендуются утренние пробежки и неспешные велосипедные прогулки.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины дисбаланса форменных элементов крови. Универсальная методика не разработана. Лечение назначает врач только после полного обследования и выявления причины гематологического расстройства.

При язвенной болезни, которая часто приводит к нарушению показателя Ht, терапевтическую тактику разрабатывает гастроэнтеролог. Обычно она включает в себя комплексный прием средств, подавляющих симптоматику, – анаболиков, противорвотных медикаментов, спазмолитиков.

Дополнительно назначают анальгетики. Для поддержания защитных сил организма выписывают витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Воспаления и дисфункции почечного органа лечат:

  • антибиотиками;
  • сульфаниламидными препаратами;
  • уросептическими средствами;
  • антибактериальными медикаментами нитрофурановой группы.

Применяют физиотерапевтические процедуры. Терапия анемичного синдрома, который приводит к нарушению формулы крови, разрабатывается в зависимости от тяжести патологии. При повышенном гематокрите зачастую назначают курс лекарственных препаратов для разжижения биологической жидкости.

В тяжелых случаях инфузивно вводят замещающий раствор, который уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства.

Традиционные лекарственные средства при нарушениях гематокрита:

  • Интерферон;
  • Гидроксиуреа;
  • Анагрелид;
  • Миелосан;
  • радиоактивный фосфор.

Длительность курса лечения, дозировки и сочетания препаратов врач назначает индивидуально на основании клинической картины и анамнеза пациента.

Народные методы

При возникновении расстройства гематокрита необходима коррекция рациона.

Народные рецепты предусматривают употребление железосодержащих и насыщенных белковыми соединениями продуктов:

  • куриных яиц;
  • говядины и свинины;
  • морской капусты;
  • бобовых;
  • осетровой икры.

В собственный рацион желательно включить яблоки, курагу, изюм. Если причиной дисбаланса формулы крови стала железодефицитная анемия, можно сделать специальный питательный коктейль из моркови, свеклы и редиса.

Их пропускают сквозь крупную терку, отжимают и сливают сок в кастрюлю. Ее помещают в духовку и 3 ч. томят на самом малом пламени. Принимают получившийся отвар 3 раза в день после еды. Полный курс народной терапии составляет 3 месяца.

Прочие методы

Если понижение гематокритного числа связано с упадком сил и синдромом хронической усталости, перед едой можно принимать 1 ст.л. чесночной выжимки с медом, проваренной на медленном огне 5 мин.

Хорошо помогает в таком состоянии 150 мл экстракта алоэ, смешанного с 200 г натурального меда и стаканом вина «Кагор». Это средство повысит содержание гемоглобина в крови. Его пьют по 1 ст.л. 3 раза в день перед едой.

Для лечения домашними методами нарушений гематокрита применяют чесночную настойку на 96% спирте. Овощ измельчают и заливают горючей жидкостью. Выдерживать раствор нужно 2-3 недели в герметично закупоренной бутылке. Принимают 20 капель трижды в день на стакан свежего коровьего молока.

…Или повышен

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.

Таким образом, гематокрит повышен при всех болезнях и состояниях, обусловленных изменением числа или размеров эритроцитов:

  • Эритроцитозы перераспределительные и истинные.
  • Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза) – результат усиленной продукции красных кровяных клеток. Заболевание сопровождается тяжестью в голове, кардиалгиями, неприятными покалываниями в пальцах верхних и нижних конечностей, неестественным покраснением кожных покровов. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при других заболеваниях, сопряженных с образованием красных кровяных клеток увеличенных размеров.

  • Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы, которая стремится обеспечить ткани кислородом (пребывание в условиях больших высот, легочная недостаточность, «синие» пороки сердца, почечная патология, в том числе, опухоли почек). Свойственный для данных состояний повышенный синтез особого вещества эритропоэтина, вызывает ответную реакцию костного мозга, который начинает активно производить красные кровяные клетки (гематокрит повышается). Кстати, увеличение эритропоэтина наблюдается и при беременности, что является одной из причин повышения гематокрита у женщин, пребывающих в «интересном» положении.

Причинами повышенного гематокрита относительного характера могут быть преходящие состояния:

  1. Непроходимость кишечника (перемещение туда жидкости);
  2. Частая рвота;
  3. Профузный понос (сгущение крови);
  4. Гипергидроз (интенсивное потоотделение);
  5. Ожоговая болезнь;
  6. Воспаление брюшины (перитонит);
  7. Условия высокогорья.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет. Обычно гематокрит входит в число показателей общего анализа крови, где его можно сопоставить с другими параметрами (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, цветной показатель). Однако гематокрит может быть одним из первых сигналов к проведению всестороннего обследования пациента, чтобы разыскать причину понижения или повышения показателя, а точнее –  хорошо замаскированную на первых порах болезнь.

Что такое гематокрит в анализе крови?

Пациенты, получая на руки результаты анализов, видя показатель гематокрит, что это за параметр и за что отвечает – не знают. Данным термином принято обозначать отношение объемного количества форменных элементов к единице объема цельной крови. Показатель выражается в процентах, реже – в виде десятичной дроби с двухзначным значением после запятой. Нередко специалисты именуют его термином гематокритный показатель. Для расчета гематокрита количество эритроцитов сопоставляют с объемом плазмы, затем умножают на 0,01 (для перевода в проценты).

За что отвечает гематокрит?

Из сказанного выше следует, что гематокрит – это количественный показатель. Гематокритное число является отражением клеточного состава циркулирующей в организме человека крови. Он не зависит от факторов, влияющих на синтез внутриклеточного гемоглобина. При этом значение активно используется врачами при подозрении на скрытые заболевания, анемию. Анализ назначают часто после хирургического вмешательства и во время беременности. Делают это для исключения риска потери большого объема крови.

Значение гематокрита является первоочередным показателем в диагностике патологий. Отклонение от существующих норм становится показанием для дальнейшего комплексного обследования пациента. Чтобы выяснить из-за чего гематокрит ниже нормы, что это значит требуется пройти не одно обследование. Среди показаний для проведения анализа можно назвать:

  • варикозное расширение вен;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • патологии печени;
  • высокий риск кровотечения.

Гематокрит – норма

Проводимые врачами исследования показали, что значение гематокрита изменяется с возрастом пациента. Кроме того, из-за особенностей физиологии у девушек значения ниже, чем у мужчин. Учитывая эту особенность, при расшифровке анализа на гематокрит норма у женщин устанавливается ниже. Среди определяющих факторов во время оценки результата – и возраст пациента. Гематокрит в крови изменяется следующим образом:

  1. Дети:
  • новорожденные – 35–65;
  • до 1 года – 32–40;
  • 1–11 лет – 32–41;
  • девочки 12–17 лет – 35–45;
  • мальчики 12–17 – 34–44.
  1. Взрослые:
  • женщины 18–45 лет – 39–50;
  • мужчины 18–45 лет – 34–45;
  • женщины старше 45 – 40–50;
  • женщины после 45 лет – 35–46.

Симптомы повышения и понижения

Признаки нарушения пропорций эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов проявляются различными состояниями.

Распространенная симптоматика при пониженном гематокрите:

  • апатия;
  • упадок сил;
  • хроническая усталость;
  • постоянная сонливость;
  • одышка.

Признаки обусловлены протеканием вызвавшей изменение гематокритного числа патологией или физиологическим состоянием.

При повышении этого специфического лабораторного показателя возникают боли:

  • в суставах;
  • позвоночном столбе;
  • ребрах;
  • грудной клетке;
  • в конечностях.

Часто встречающийся признак увеличения гематокритной величины – беспричинная отечность мягких тканей. Болевой синдром в каждом случае имеет разную интенсивность и продолжительность.

Нарушение гематокрита может сопровождаться ростом или падением температуры тела, угнетением аппетита, желтоватым оттенком кожи лица. Нередко пересыхает слизистая оболочка, появляются язвенные деструкции в ротовой полости.

В особенно тяжелых случаях понижается тактильная чувствительность, частично угнетается зрительная функция. При возникновении такой тревожной симптоматики есть все основания подозревать развитие опасного патологического процесса.

Механизм определения гематокрита

Во взятом материале рассматриваются тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Но иногда тест проводят лишь по эритроцитам, что также является верным. Дело в том, что эти компоненты составляют 98% от общего объема крови.

Процесс распределения эритроцитов можно увидеть, на некоторое время оставив в состоянии покоя взятую кровь.

После этого будут видны осевшие кровяные тельца и те, которые остались в плазме. Именно процент остатка и оценивают как количество гематокрита.

В среднем в организме взрослого находится около 5 литров крови. Ее можно разделить на эритроцитарную массу и плазму. При циркуляции в кровеносном русле плазма содержит фибриноген.

Этот белок участвует в процессе свертывания крови и является строительным компонентом.

После взятия крови можно обнаружить, что материал расслаивается на сыворотку и эритроциты, которые, крепко сцепляясь с фибрином, образуют сгусток. Плазма крови за счет своих составляющих имеет желтоватый оттенок, а сыворотка, лишенная многих компонентов, становится прозрачной и практически бесцветной. Процент клеток в сгустке и принято расценивать как гематокритное число.

По такому же принципу определяют и количество отделившейся плазмы. Зная эти данные, вычисляют процентное соотношение показателей.

Норма гематокрита в крови у взрослых и детей

Гематокрит оценивают в ОАК, обозначается латинскими буквами как HCT. Допустимые значения могут отличаться по полу и возрасту. Причины колебаний в обе стороны могут носить патологический или физиологический характер. Если говорить о норме гематокрита у женщин, то с учетом референсных значений она составляет 31-46% от общего объема крови, у мужчин – 35-50%, а у новорожденных – превышает 65%.

Женщины

Гематокритное число коррелируется с возрастом в пределах 5%. Гематокрит у женщин понижается в результате железодефицитной анемии из-за уменьшения размера красных клеток крови. Критичен уровень ниже 30 и выше 55%, когда происходят реологические нарушения. При этом лейкоциты, которые выполняют барьерную функцию, не справляются со своей функцией, что приводит к инфицированию организма. Возрастные различия обусловлены увеличением объема крови и соответственно – форменных элементов.

Норма гематокрита в крови у беременных женщин составляет – 30-40%, минимум наблюдается с 33 недели гестации и сохраняется до родов.

Референсные значения нормы гематокрита в крови у женщин представлены в таблице.

Возраст Норма в %
16-20 32-43
До 50 33-45
До 65 35-46
Старше 65 31-45

Мужчины

Мужчины априори имеют больший средний объем эритроцитов, то есть гематокрит у них в норме выше. При патологических нарушениях в организме мужчины меняется не число эритроцитов, а их структура: красные клетки уменьшаются в размере, что провоцирует низкий показатель.

Референсные нормы гематокрита в крови мужчин представлены в таблице.

Возраст Норма, %
16-20 35-48
До 50 38-50
До 65 37-48
Старше 65 30-49

Дети

Значение нормального содержания гематокрита в крови у детей разнится по возрастам. У новорожденных форменные элементы преобладают над плазмой, но уже к концу первой недели жизни пропорции выравниваются, затем плазма начинает превалировать.

Референсные значения детской нормы гематокрита в кровотоке представлены в таблице.

Возраст Норма у девочек, % Норма у мальчиков, %
Новорожденные 42-68 42-68
До 6 месяцев 35-45 35-45
До года 32-41 27-41
До 3 лет 30-40 28-40
До 6 31-40 31-39
До 12 32-41,5 32-41,5
До 16 32-43 34-47

Отклонения от нормы

Когда результат анализа крови показывает, что есть отклонения от нормы у мужчин, врач настаивает на проведении дополнительной диагностики, чтобы выявить причину такого нарушения.

Выделяется два типа отклонения уровня красных кровяных телец:

  1. Эритроцитоз. Это патологическое состояние подразумевает под собой состояние, когда эритроциты в крови повышены.
  2. Эритропения. Данное состояние противоположно предыдущему, при нем отмечается низкое содержание красных кровяных клеток.

Привести к этим патологиям могут физиологические факторы или заболевания. Обычно проблема состоит в самом процессе эритропоэза, то есть образования эритроцитов у мужчин в костном мозге.

Специалисты разделяют эти отклонения на два вида:

  1. Относительный. Возникает, когда на организм воздействуют различные негативные факторы, вызывая отклонение клеток от нормы. Стоит только их устранить, и уровень эритроцитов восстановится самостоятельно. Человеку не требуется медикаментозная помощь.
  2. Абсолютный. Говорит о наличии в организме заболевания. В этом случае уже восстановить повышенное содержание эритроцитов в крови не получится без проведения лечения той болезни, которая стала причиной повышения или понижения количества клеток.

Без проведения диагностики не получится понять, что стало причиной отклонения. Поэтому не стоит игнорировать плохой результат анализа крови и списывать на физиологические факторы, возможно, в организме скрывается серьезная патология.

Какие симптомы повышенных эритроцитов?

Симптомы повышения эритроцитов в крови преимущественно зависят от первоначального заболевания, а так же от эритроцитоза (физиологические причины которые его вызвали). При небольшом повышении красных телец, цвет кожи не меняется, а при абсолютном, кожа становится красного оттенка.

Среди признаков, указывающих на их повышение, чаще следующие:

  • Боли в голове,
  • Покраснение на коже,

  • Постоянная усталость,
  • Повышенное давление,
  • Кровотечение из носовых пазух,
  • Обмороки,
  • Зуд на коже, после контакта с водой.

Повышенная планка эритроцитов возможна в следствии, когда человек долго находится на высоте больше, чем несколько километров над уровнем моря, за счет того, что кислорода там меньше. При наличии такого воздуха, клетки страдают в связи с недостатком кислорода, и вырабатывают эритроцитов больше, чем обычно.

Так же существует менее приятная причина. Во время купания в бассейне или на природе, в водоемах, внутрь может попасть грязная вода, или вода с высоким содержанием хлорки.

Повышенный гематокрит у женщин: причины и последствия

Клинический анализ крови позволяет оценить состояние организма, так как при любой патологии происходит снижение или повышение уровня показателей. Именно с данного анализа начинается диагностика каждого заболевания. Анализ на гематокрит входит в показатели данного исследования. Ведь при его отклонении от нормы есть возможность оценить степень выраженности анемии, разжижения или сгущения крови и другие параметры.

Гематокрит – это процентное соотношение количества эритроцитов к общему объёму крови. Его определяют для выявления объёма крови, который занимают красные кровяные тельца. Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если данный показатель увеличивается, то и уровень эритроцитов тоже будет повышен.

Нормативный показатель гематокрита составляет 38-42%.

Признаки повышения гематокрита:

  • Головная боль, головокружение и слабость.
  • Онемение конечностей.
  • Боли в области сердца.
  • Зуд кожи.
  • Затруднение дыхания или одышка.
  • Постоянная жажда.
  • Сухость и бледность кожных покровов и слизистых оболочек.
  • Рвота, судорожные приступы.
  • Мышечная дистония и гипотония.

Причины

  1. Наследственное заболевание (болезнь Вакеза или истинная полицитемия).
  2. Избыток витаминов В9 и В12 в организме.
  3. Обезвоживание организма при недостаточном поступлении жидкости или чрезмерной её потере.

    Данное состояние может развиться при глубоких ожогах, сахарном диабете, тяжёлом токсикозе во время беременности, заболеваниях желудка и кишечника, сопровождающиеся диареей и / или рвотой.

  4. Недостаточный объём жидкой части крови, при этом воды в тканях может оставаться в пределах нормы.

    Это бывает при асците, перитоните, сердечной недостаточности.

  5. Заболевания почек (гидронефроз, новообразования, кистозные образования), несахарный диабет, недостаточность коры надпочечников, которые приводят к избыточному выведению жидкости из организма.
  6. Хронические заболевания лёгких (ХОБЛ, эмфизема, бронхит, астма). Это связано с усиленной выработкой эритропоэтина, который способствует выработке красных кровяных телец.
  7. Патология костного мозга.

    При таком состоянии повышается выработка эритроцитов, так как именно в этом органе происходит эритропоэз или секреция эритроцитов.

  8. Курение. У курильщиков в связи с кислородным голоданием постоянно будет повышен гематокрит за счёт компенсаторного механизма (избыточного образования эритроцитов).

    Так же оно способствует спазмированию сосудов, за счет чего жидкая часть крови выходит из них в ткани.

  9. Применение лекарственных препаратов и гормональных пищевых добавок, стимулирующих эритропоэз: глюкокортикостероиды.
  10. Злокачественные и доброкачественные новообразования, которые затрагивают функции костного мозга.
  11. Употребление мочегонных медикаментозных средств или продуктов: фуросемид, верошпирон, кофе с молоком, урологические сборы, арбуз, дыня, кефир, калина, брусника.
  12. Избыточная физическая активность, способствующая повышенному потоотделению.
  13. Горная болезнь.

    За счёт компенсаторных механизмов жидкость из сосудистого русла устремляется в ткани организма.

  14. Анемия.
  15. Хроническая гипоксия. Организм старается восполнить дефицит кислорода путём усиленного образования гемоглобина.
  16. Заболевания крови: лейкоз.
  17. Патология сердца: пороки развития, хроническая сердечная недостаточность, симптоматическая артериальная гипертензия.
  18. Поражение печени: цирроз, гепатит, стеатогепатоз.
  19. Патология поджелудочной железы: панкреатит.
  20. Непроходимость кишечника.

Повышение уровня гематокрита нередко может приводить к негативным последствиям и серьёзным осложнениям.

Рекомендации

  1. В первую очередь необходимо контролировать свой водный и солевой баланс. Для этого нужно соблюдать питьевой режим и ограничить потребление кофе, алкоголя, дынь, арбузов, брусники, кефира, творога.
  2. Рекомендуется своевременно обратиться за врачебной помощью для назначения обследования и подходящей терапии.
  3. Не рекомендуется принимать кофе, алкоголь, так как они относятся к диуретикам.
  4. Необходимо отказаться от курения и начать заниматься умеренными физическими нагрузками.

Выводы

Если по результатам общего анализа крови выявляется повышенный гематокрит, то это лишь является толчком к дополнительному обследованию организма. Не стоит сразу паниковать, потому что гематокрит обычно приходит в норму при правильном питании и ведении здорового образа жизни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: