Причины почечного давления: симптомы и лечение патологии

Почечное давление: симптомы и лечение, причины повышения

Лечение

Прежде чем решить, как лечить возникшую гипертензию, важно понять причины ее повышения, устранить их. Поэтому главной целью при повышенном сердечном и почечном давлении является снижение АД

А также ликвидацию причин его повышения, т. е. провести лечение той болезни, которая способствует его повышению

Поэтому главной целью при повышенном сердечном и почечном давлении является снижение АД. А также ликвидацию причин его повышения, т. е. провести лечение той болезни, которая способствует его повышению.

Врачи (урологи или терапевты) обычно рекомендуют применять медикаментозное лечение комплексно, т. е. параллельно с применением народных средств, с соблюдением диеты и ограничением или полным отказом от потребления соли.

Медикаментозное лечение

При этом виде лечении назначают такие препараты, как:

антагонисты кальция (Верапамил, Амлодипин);

мочегонные препараты (Верошпирон, Гипотиазид);

АПФ (Эналаприл, Каптоприл);

сартаны (Вальсартан, Ирбесартан);

Метопролол, Эгилок (β–адреноблокаторы);

Бутироксан, Празозин (α–адреноблокаторы).

К медикаментозному лечению водно-солевой гипертензии относят назначение препаратов для быстрого понижения АД:

Фуросемид;

Каптоприл;

Эналаприл или β–адреноблокаторы.

Хирургическое лечение

Кроме медикаментозного лечения, артериальную гипертензию лечат иногда хирургическим путем:

  • с целью восстановления нормального кровообращения при стенозе почечных артерий, применяют классическую эндоскопию;
  • при тяжелой почечной недостаточности могут провести удаление, трансплантацию больной почки или гемодиализ, т. е. очистить кровь при помощи аппарата «искусственная почка».

Народные средства

Снижение давления травяными составами, изготовленными в домашних условиях, также дают положительный эффект. Средства народной медицины нацелены на лечение симптомов гипертензии, например, с помощью:

  • шиповника – залить 1 ст. л. ягод, 1 стаканом кипятка, выдержать 15 минут на водяной бане, пить как чай 2 раза в день;
  • яблок – кожуру плодов высушить, измельчить, сделать настой (заварить 1 ст. л. этой кожуры стаканом кипятка), выпить за 3 раза в день по трети стакана;
  • тыквы – высушенные тыквенные семечки просто есть 1,5–2 месяца, параллельно, включая блюда, приготовленные из тыквы;

  • брусники – 2 ст. л. измельченных листочков залить 1 стаканом воды, запарить на водяной бане 30 минут, остудить, профильтровать, принимать 3 раза в день по 1/3 стакана;
  • полевого хвоща – взять 2 ч. л. травы, залить кипятком (1 стакан), настаивать 1 час, процедить, пить небольшими порциями;
  • листьев березы – собрать 100 гр. молодых листочков, помельчить, залить кипяченой чуть теплой водой объемом 400 мл, настоять около 6 часов, процедить, принимать по стакану 2 раза в день перед едой;
  • лапчатки гусиной – сделать отвар на молоке (1 ст. л. травы на 1 стакан жидкости), выпить за день.

Для лечения гипертензии можно приготовить снадобье из нескольких трав, взять, например, по 25 гр.:

  • обыкновенного можжевельника;
  • плодов шиповника;
  • семян айвы.

Залить все теплой водой (2 л), нагреть до 70 градусов, варить, пока не останется половина взятого объема жидкости, пить 3 раза в день по 50 мл за час перед едой.

Чтобы быстро устранить головные боли, можно приготовить отвар из таких растений:

  • ягод шиповника, корней любистка, дикого аниса (по 2 части);
  • цветков просвирника, листьев петрушки (по 1 части);
  • листьев пырея, корней стальника, почек березы (по 3 части).

Все смешать, помельчить. Брать по 1 ст. л. полученной растительной смеси, залить 1 стаканом воды, настоять около 6 часов. Затем кипятить 15 минут, остудить, процедить. Принимать по 1 стакану небольшими порциями в течение дня.

Для регулирования почечного давления также хороши такие народные рецепты:

  • взять 2 ст. л. толокнянки, залить 250 мл кипятка, настаивать 30 минут, выпить за 4 раза в день;
  • 3 ст. л. морковных семян, перемолоть, заварить в термосе, настоять 10–12 часов, процедить, принимать по 1 стакану перед едой 5 раз в день.

Лечение народными средствами дополняет такой сбор:

  • по 1 ст. л. листьев земляники и ежевики;
  • 2 ст. л. листьев березы;
  • 5 ст. л. льняного семени.

Измельчить в порошок (например, кофемолкой), взять 2 ст. л. порошковой смеси, залить кипятком (0,5 л), настаивать 7 часов, принимать 3 недели.

Симптомы нефрогенной гипертензии

При высоком почечном давлении врачи фиксируют активацию ренин-ангиотензин-альдостерон-системы. Ренин продуцируют для расщепления белков. В процессе взаимодействия этого вещества с белком синтезируется ангиотензин. При этом активируется альдостерон, способствующий усиленному накоплению натрия. При наличии артериальной почечной гипертензии увеличивается продуцирование веществ, повышающих АД. В это время происходит понижение уровня простагландинов, способствующих снижению давления.

Симптомы почечной гипертензии врачи делят на общие и симптоматические, которые характерны разным формам патологии.

Общие признаки

Если у человека повышение АД сопровождается неприятными ощущениями в области почек, нельзя откладывать посещение врача. Дифференцировать почечную патологию от сердечной гипертонии врачи могут по наличию таких симптомов:

  • боли в районе поясницы,
  • отечность конечностей (верхних, нижних), лица,
  • резкий подъем АД (при отсутствии какого-либо фактора).

Обычно патология проявляется у людей младше 30 лет. Обнаружение симптомов почечного давления у мужчин, женщин требует немедленного лечения.

Симптомы, характерные разным формам заболевания

Медиками принято разделять почечное давление на 2 формы:

  • доброкачественная. Патология развивается медленно, повышение/понижение АД отсутствует. Доброкачественный тип болезни врачи зачастую диагностируют случайно (при проведении общего обследования),
  • злокачественная. При данной форме состояние больного стремительно ухудшается. Определяется патология по резким повышениям почечного давления (120 мм рт. ст. и выше).
Популярные статьи  Пульс 130 ударов в минуту: чем опасен и как понизить?

Почечная гипертония доброкачественного типа проявляется такими признаками:

  • тошнота,
  • одышка,
  • боли внизу спины,
  • рвоты,
  • боль в отделе поясницы,
  • нарушение ритма сердца,
  • снижение трудоспособности,
  • головные боли,
  • неприятное ощущение в районе грудной клетки,
  • головокружение,
  • сонливость,
  • изменения в анализе урины (потемнение, наличие осадка),
  • быстрая утомляемость,
  • апатия.

При злокачественном типе гипертензии врачи наблюдают следующую симптоматику:

  • боли в голове (регулярные),
  • ухудшение зрительной функции,
  • мигрени,
  • прибавка в весе (довольно стремительная),
  • болезненность в глазах,
  • отеки конечностей, области поясницы,
  • изменения кровообращения в области сетчатки глаз,
  • боль давящего характера в районе затылка.

При отсутствии своевременного лечения злокачественной формы возможна потеря зрительной функции полностью.

Клинические проявления

При возникновении при почечном давлении симптомов лечение должно быть начато незамедлительно, поскольку это опасное заболевание влечет за собой необратимые процессы, иногда провоцирующие смертельный исход.

Вследствие почечного давления изменяется состав крови, она становится чрезмерно вязкой.

Также, такие патологические изменения влекут за собой нарушения липидного обмена, серьезно ухудшают состояние сосудов, провоцируя сердечные патологии.

Тем больным, которые игнорируют симптомы, указывающие на повышенное давление по причине сбоя в работе почек, впоследствии приходится серьезно расплачиваться.

Врачи могут констатировать такие опасные для жизни человека патологии, как сердечная или почечная недостаточность.

Даже головной мозг вынужден страдать, если при выявлении симптомов почечного давления не было проведено соответствующего лечения. Это происходит по причине серьезного нарушения кровообращения в нем.

Поэтому урологи настоятельно рекомендуют следить за состоянием своего здоровья,и при  симптомах, указывающих даже косвенно на патологию, обращаться за медицинской помощью.

К симптомам почечного давления относятся головные боли, тревожащие больного с огромной частотой. Кроме этого, устранить такие болевые симптомы удается только, употребляя сильнодействующие обезболивающие средства.

Повышенное сердцебиение, «бегающие» мурашки перед глазами также могут выступать в качестве симптомов, предупреждающих о повышенной опасности.

Указать на повышение давления, возникающего в почках, могут ассиметричные показатели измерения АД на разных руках. На последних стадиях развития патологии у пациента явно наблюдаются симптомы сбоя азотовыделения.

При дальнейшем ухудшении состояния здоровья возникают новые симптомы в виде частых носовых кровотечений, гематурии (крови в моче). Может снижаться острота зрения, больные часто жалуются на двоение в глазах, резкое потемнение.

В самых сложных случаях может наблюдаться потеря сознания. Как правило, при таких опасных симптомах, вызывающих повышенную тревогу, больные уже обращаются к врачу за помощью.

Однако, целесообразнее такой визит не откладывать, а осуществлять при возникновении первых, еще достаточно легких симптомов.

Как лечат почечное давление

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ): Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл и другие. Они показаны только при стенозе одной из двух почечных артерий. При сужении обеих артерий или артерии единственной почки эта группа лекарств противопоказана.

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА): Лозартан (лориста), Валсартан, Кандесартан и другие. Они также показаны лишь при стенозе одной из двух почечных артерий. Препараты перечисленных групп должны использоваться лишь при регулярном контроле функции почек, в частности, уровня креатинина в крови.

Препаратами выбора при реноваскулярной гипертензии являются антагонисты кальция — амлодипин, фелодипин и другие. Часто монотерапия неэффективна, тогда требуется дополнительное назначение мочегонных средств, бета-блокаторов и других. Нередко для консервативной терапии используется комбинация из 4 — 5 средств.

При атеросклерозе почечных артерий рассматривают показания к назначению статинов, замедляющих прогрессирование этого состояния и снижающих уровень холестерина в крови.

При неэффективности медикаментозной коррекции пациентам дают направление на хирургическое лечение.

Виды оперативных вмешательств

Ангиопластика. В ходе процедуры хирург заводит катетер через крупную артерию (например, бедренную) и проводит его до суженной почечной артерии, а затем раздувает баллон, расположенный на конце катетера. Баллон своим давлением раздвигает стенки артерии, восстанавливая ее просвет, и в почки начинает поступать кровь в должном объеме.

Стентирование. Процедура начинается также как и ангиопластика, но вместо баллона в артерию помещают специальный стент, покрытый лекарственным веществом. Иногда cтентирование и ангиопластику совмещают. По статистике, стентирование более результативно, чем установка баллона.

Операция шунтирования. В тех случаях, когда 2 миниинвазивных метода (ангиопластика и стентирование) не подходят или не помогают, то хирурги проводят шунтирование. Во время операции доктор накладывает анастомоз (обходной путь) так, чтобы кровь в почку поступала по нормальным артериям, а суженные сосуды оказались выключенными из кровотока. Эта операция схожа с той, что проводят кардиохирурги, когда у больного высокий риск развития инфаркта из-за забитых бляшками коронарных артерий.

Лечение

Лечение почечной гипертензии всегда включает 2 задачи: снизить АД и излечить основную болезнь, провоцирующую повышение давления.

Медикаментозное

В первую очередь стараются снизить давление, поскольку устойчивое его повышение составляет большой риск развития инсульта. При этом нужно помнить, что обычные гипотензивные средства при повышении почечного давления малоэффективны.

Популярные статьи  Фибрилляция желудочков: причины, проявления и диагностика, неотложная помощь и лечение, прогноз

В качестве средств для снижения давления применяют:

  • ингибиторы АПФ – эналаприл, лизиноприл, каптоприл. Подавляют действие фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Таким образом устраняется постоянная поддержка сосудов в тонусе;
  • α-адреноблокаторы – празозин, бутироксан. Таблетки препятствуют действию адреналина и норадреналина, стимулирующих повышение давления;
  • антагонисты кальция – нормодипин, амлодипин. Снижают уровень всасываемости кальция и тем самым избавляют мышечные волокна, в частности мышц сердца, от избыточного напряжения;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II – лозартан, кандесартан. Препараты снижают чувствительность рецепторов, которые при появлении ангиотензина подают сигнал о синтезе альдостерона;
  • диуретики – спиронолактон, фуросемид. Облегчают вывод жидкости и избыточного количества ионов натрия.

Терапевтический курс подбирается индивидуально и в соответствии с характером основного заболевания. Ответ на вопрос как лечить повышение почечного давления в обязательном порядке включает диету, ограничивающую количество соли.

При неэффективности терапевтического курса – тяжелая стадия, наличие тяжелых осложнений, назначают хирургическое вмешательство. Суть их сводится к механическому расширению сосудов.

Применяют 2 основных метода:

  • ангиопластика – через артерию в суженый сосуд вводят катетер, сквозь последний пропускают сжатый воздух с тем, чтобы он раздвинул стенки сосудов, вернув их к первоначальному состоянию;
  • стентирование – вместо потока воздуха сосуд расширяет стент;
  • шунтирование – в этом случае сильно поврежденные участки вен и артерий иссекаются, а кровь перенаправляют по здоровым сосудам.

Ангиопластика почечных сосудов

Народные методы

Снижение почечного давления народными средствами возможно только на начальных стадиях заболевания. Перед использованием какого-либо рецепта необходимо проконсультироваться с врачом. Все лекарственные травы включают достаточно активные биологические вещества, которые при ряде заболеваний могут заметно ухудшить состояние больного.

Такого рода травяные сборы выступают в основном диуретиками, но также помогают унять головную боль, головокружение, снизить метеочувствительность:

  • Самый популярный сбор включает чабрец, медвежьи ушки, девясил, листья березы, ноготки, укропное семя и бессмертник. Смесь, состоящую из 3 столовых ложек, каждой травы заливают 2 л кипятка и настаивают 5–6 часов. Настой предназначен для употребления в течение 1 дня.
  • Способствует выводу лишней жидкости отвар тычиночного ортосифона: для этого 2 столовые ложки сырья заливают стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Выпивают настой в 2 приема в течение дня.
  • Аналогичное действие оказывают листья красного винограда: настой из 1 л кипятка и 3 столовых ложек листьев настаивают 3–4 часа и выпивают в течение дня по полстакана перед едой.
  • Вкусный и полезный чай получают из брусничного листа: заливают 3 столовые ложки листьев стаканом кипятка и выдерживают 2 часа. Пить следует перед едой по полстакана.

Повышение почечного давления – опасная болезнь, игнорировать которую нельзя ни в коем случае. Постоянное повышенное давление приводит к необратимым изменениям в сосудах и сердце, так что лечение необходимо. Более того, терапия почечной гипертензии осуществляется до конца жизни.

Основные методы лечения

Важно: Пациентам не рекомендовано пытаться самостоятельно понижать лекарствами давление при больных почках, даже, если они знают от знакомых, как снизить почечное давление. Это очень сложно, могут возникнуть серьезные осложнения

Врач после обследования пациента назначает медикаментозное лечение. Также он может посоветовать эффективные методы народной медицины. Также используют аппаратную терапию, может даже понадобиться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия патологии

Препаратов для понижения АД на прилавках аптек довольно много. Чаще всего для лечения почечного давления врачи назначают такие таблетки:

  • диуретики («Гипотиазид», «Индапамид», «Фуросемид»),
  • ингибиторы АПФ (из них применяют таблетки «Капотен», «Зокардис», «Эналаприл», «Каптоприл», «Лизинотон»),
  • антагонисты ионов кальция («Норваск», «Амлодипин», «Нормодипин»),
  • блокаторы рецепторов ангиотензина («Валз», «Лозап», «Атаканд»),
  • бета-блокаторы («Коронал», «Небиволол»).

Также могут использоваться препараты, понижающие уровень холестерина:

  • симвастатины,
  • розувастатины,
  • аторвастатины.

Аппаратная терапия

В некоторых случаях (довольно часто) лечение почечной гипертонии проводится посредством аппаратной терапии. Врачи применяют фонирование. В чем же заключается суть указанной процедуры? К телу пациента прикладывают виброфоны (специальные насадки используемого виброакустического аппарата). На организм больного оказывают воздействие звуковые микровибрации (они вполне естественны для человека). Результат после процедуры очень хороший: нормализуется АД, ускоряется выведение мочевой кислоты, стабилизируется функционирование почек.

Хирургический метод лечения

Если случай очень тяжелый (медикаментозное лечение не дало результатов), врач назначает операцию. Хирургический метод терапии показан при наличии кист, аномального строения парного органа, злокачественных новообразованиях.

Оперативное лечение проводят такими методами:

  • стентирование,

    Стентирование почечного сосуда

  • ангиопластика,
  • шунтирование.

Когда у пациента обнаружено сужение артерии надпочечника, назначают баллонную ангиопластику. Процедура заключается во введении внутрь артерии катетера с баллоном на конце. В нужном месте баллон раздувают, провоцируя таким образом расширение артерии.

Радикальным методом оперативного лечения врачи считают нефректомию. Эта операция предполагает удаление почки. В некоторых случаях этот вариант является единственно возможным в лечении почечной гипертензии.

Средства народной медицины

В домашних условиях лечить почечную гипертонию можно после консультации с врачом. Рецепты народной медицины помогают на ранних стадиях болезни.

Популярные статьи  Почему увеличено левое предсердие: как лечить

Важно: На использование любого средства народной медицины нужно получить разрешение от врача. Целебные травы содержат биологически активные вещества, способные ухудшать состояние при определенных патологиях почек

Из народных рецептов для борьбы с почечной гипертонией можно использовать нижеуказанные:

  1. Отвар целебных трав. Готовят его из равных частей (по 3 ст. л.) чабреца, листьев березы, бессмертника, календулы, семян укропа, медвежьих ушек, девясила. Заливаем горячей водой (2 л.) на 5 часов. После настаивания средство следует выпить за день.
  2. Настой из листьев винограда. Сырье (3 ст. л.) заливаем кипятком (1 л.), несколько часов настаиваем. Пьем по полстакана весь день (лучше до еды).
  3. Настой тычиночного ортосифона. Берем сырье (2 ст. л.), заливаем кипятком (1 ст.), пару часов настаиваем. Пьем за пару приемов.
  4. Настойка листьев толокнянки. Сырье (3 ст. л.) помещаем в герметичную емкость, заливаем кипятком (500 мл), 30 мин. настаиваем. Пьем по 125 мл. четырежды за день.
  5. Настойка из брусничных листьев. Берем сырье (3 ст. л.), заливаем кипятком (1 ст.), 2 часа настаиваем. Пьем до еды по полстакана.

Также можно использовать настойки из таких трав:

  • золотая розга + корень окопника,
  • семена укропа,
  • семена моркови,
  • трава тысячелистника + листья крапивы + кора крушины.

Питание

Для снижения яркости симптомов, сопровождающих артериальную почечную гипертонию, специалисты советуют следить за питанием. Пациенты обязаны вести правильный образ жизни.

Больной должен:

  • исключить из рациона кислое, острые блюда, жаренное,
  • ограничить употребление соли.

Употребление вредных продуктов способствует ухудшению работы почек, может спровоцировать скачки АД.

Следует включить в рацион чеснок, морскую капусту, клюкву, бруснику, овощные соки.

Что означает термин

АД обозначает общее давление крови в организме. Его показатели не могут быть одинаковыми: при удаленности от сердца и при уменьшении диаметра сосуда давление должно уменьшаться. Замер показателей АД происходит при сдавливании манжеткой тонометра плечевой артерии и постепенном ее ослаблении.

Показатель, на котором появился первый удар пульса – систолическое давление, сердечное, а показатель, когда пульс пропал – нижнее давление, диастолическое, или почечное. Теперь становится понятно, что такое почечное давление – это минимальный показатель уровня давления крови.

Чем дальше расположены капилляры и сосуды от сердца, тем больше связь их функциональности с эффективной работой почек.

То, насколько мелкие капилляры будут наполнены кровью, зависит от упругости и эластичности стенок крупных сосудов, уровня сопротивления артерий и ширины просвета сосудистой системы. Для регулирования давления почки выделяют фермент ренин.

Появившиеся отклонения говорят о нарушении регуляции тонуса стенок сосудов, сбоях в выделении фермента и ухудшении фильтрации крови – отобразится это как раз на почечном давлении.

Само заболевание подразумевает отклонение диастолического давления от общепринятой нормы. При пониженном уровне давления причину стоит искать в патологии капилляров и крупных сосудов, при повышенном – в нарушении функционирования почек.

Что такое почечное давление и механизм его происхождения

Почки фильтруют кровь, выводят из организма лишнюю жидкость, продукты обмена, соли. После очищения кровь поступает назад в почечную артерию. При нарушении баланса воды и электролитов, угнетении депрессорной системы, почки начинают неправильно выполнять свою функцию. Происходит сбой клубочковой фильтрации. Объем кровообращения в почках увеличивается, что приводит к задержке воды в органе и нарушению выведения натрия.

При избытке ионов натрия в почках сосудистые стенки разбухают, становятся более проницаемыми и чувствительными. Межклеточное пространство заполняется водой и натрием, развивается отечность. Вследствие этого просвет сосудов становится узким, повышается давление.

В почках находятся рецепторы, которым отводят главную роль в развитии нефрогенной гипертензии. Они чутко реагируют на все изменения в гемодинамике органа. При неправильном кровообращении рецепторы раздражаются, происходит выброс гормона ренина. Он активизирует вещества крови, которые повышают тонус сосудов, что ведет к их склерозированию. В итоге рецепторы снова раздражаются и процесс повторяется по кругу.

Причины возникновения и виды патологии

Нефрогенная гипертензия бывает:

  • паренхиматозная (нефросклеротическая);
  • реноваскулярная;
  • смешанная.

Паренхиматозная форма может проявиться на фоне прирожденных или приобретенных факторов:

  • врожденная киста почки;
  • гломерулонефрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • гипоплазия почки.

Паренхиматозная форма может диагностироваться на фоне воспаления органов мочеполовой системы и мочекаменной болезни.

Реноваскулярная гипертензия – самая распространенная форма почечного давления. У взрослых ее часть составляет 50-60% случаев, у детей – до 90%. Ее причина – стенотические или окклюзивные поражения сосудов почек, из-за которых артериальный приток к органу снижается.

Заболевания, провоцирующие реноваскулярную гипертензию:

  • атеросклеротический стеноз;
  • физиологические аномалии аорты;
  • атеросклероз;
  • панартериит;
  • аневризма;
  • гипоплазия артерии почки.

Патологию могут вызвать заболевания эндокринной системы, гипертония, наследственная нефропатия.

Смешанную гипертензию наблюдают при опущении почек, врожденных патологий органа, новообразованиях, вследствие перенесенной паренхиматозной формы, при которой произошло сужение просветов сосудов и их структурные изменения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: