Пульс 110-115 ударов в минуту в состоянии покоя: что делать и что это значит

Что делать и как снизить частый пульс?

Высокий пульс необходимо снижать до нормальных показателей. Способ лечения тахикардии зависит от причины ее возникновения.

Чтобы привести в норму пульс после физической нагрузки, эмоционального напряжения, достаточно прекратить воздействие стимулов, провоцирующих учащение сердцебиения, и он стабилизируется.

Если же у человека количество сердечных сокращений постоянно повышенное в спокойном состоянии, ему необходимо пройти полную диагностику. При выявлении недуга, который провоцирует тахикардию, лечение необходимо направить на его устранение.

Наиболее распространенные варианты лечения тахикардии:

при анемии назначаются лекарства, повышающие в организме концентрацию железа;
при инфекциях, простуде, важно понизить температуру, тогда стабилизируется частота пульса;
если симптом вызван дисфункцией щитовидной железы, лечение направлено на стабилизацию гормонального фона;
когда причиной симптома являются неврологические расстройства, лечение направлено на стабилизацию функционирования нервной системы.

Медикаменты, которые доктора назначают, зависимо от актуального состояния больного:

• при гормональных дисфункциях бета-блокаторы – Пропранолол, Атенолол;
• при избыточном продуцировании адреналина помогают адреноблокаторы – Фентоламин;
• при расстройствах нервной системы, а также вегето-сосудистой дистонии успокоительные препараты – на основе трав (Персен, валериана, Ново-пассит) либо синтетические (Фенобарбитал, Диазепам);
• при аритмиях сердца требуются антиаритмические таблетки и капли – Аденозин, Пропранолол, Верапамил, Флекаинид.

Пропранолол помогает стабилизировать частоту сердечных сокращений

Когда при учащённом пульсе самочувствие сильно ухудшается, нужно сразу же выйти на улицу либо подойти к открытому окну, чтобы подышать свежим воздухом

При этом важно расстегнуть ворот рубашки, чтобы дышать было легко. Также нужно умыться прохладной водой, приложить ко лбу влажное полотенце, бутылку с водой

Еще рекомендовано мелкими глотками выпить стакан прохладной воды, задерживая дыхание. Если подобные меры не помогли сбить пульс, срочно вызывайте скорую помощь, особенно если приступ случился ночью, когда человек пребывал в спокойствии.

Нормы биения сердца в минуту

Для каждого возраста характерны свои интервалы и средние значения биения сердце и сокращения сосудов:

Соответственно, с возрастом ЧСС уменьшает интенсивность и происходит замедление пульса. Самым высокий интервал между показателями у подростков 12—15 лет, что связано с перестройкой организма, внутренними изменениями и взрослением. Принять меры по устранению высоких показателей и установить точные причины недуга может только доктор, после проведения осмотра.

Этиология состояния

Клинический специалист при измерении пульса подсчитывает число его ударов, степень наполнения артериального сосуда. Данные параметры напрямую связаны с работой сердца, в частности с сердечным циклом. Пониженный пульс 50 ударов в минуту и менее говорит о сбоях в состоянии главного мышечного органа.

Сердце взрослого здорового человека бьется со средней частотой 70-80 ударов в минуту. Патологическое состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов, в клинической практике именуется брадикардией. Подробное изучение патологии позволило выявить ее наиболее распространенные причины. Их подразделяют на две принципиально различные категории: физиологические и патологические.

Естественные причины

Физиологические причины брадикардии связаны с некоторыми естественными состояниями человека:

1. Состояние сна отмечается урежением деятельности всех органов и систем. В том числе замедляется и пульс спящего человека. Во время пробуждения ото сна утренняя брадикардии может сохраняться, что должно расцениваться как вариант нормы.
2. Пульс ниже 60 наблюдается при переохлаждении. Активное понижение температуры тела сопровождается сниженным потреблением кислорода, что замедляет деятельность сердечно-сосудистой системы.
3. Редкий пульс характерен для профессиональных спортсменов. Постоянная физическая нагрузка гипертрофирует сердечную мышцу. В состоянии покоя она расслабляется и сокращается менее часто.
4. Сниженная активность сердцебиения может быть унаследована от родителей и ближайших родственников. При этом наблюдается и пониженный обмен веществ и некоторые другие физиологические особенности.
5. Причиной низкого пульса может быть физиологическое состояние беременности. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к более редким сокращениям сердечной мышцы.

Патологические причины

Другая группа причин брадикардии является следствием некоторых заболеваний или расстройств. Они именуются как патологические:

1. Атеросклеротическое поражение сосудов наблюдается практически у каждого человека после 30 лет. Это служит причиной урежения пульса ввиду патологического сужения сосудов и уменьшения притока крови к сердцу.
2. Инфаркт миокарда опасен не только омертвлением участка сердечной мышцы, но и формированием грубого рубца. Он не позволяет сердцу сокращаться адекватно потребностям организма, проявлением чего и является редкий пульс.
3. Вирусно-инфекционное поражение миокарда, в частности миокардит, также может быть причиной дисфункциональной работы сердца.
4. Синдром слабости синусового узла – еще одна предпосылка редкого пульса. Брадикардия развивается на фоне патологии нервного проведения в сердечной мышце.
5. Миокардиодистрофии и врожденные аномалии в строении сердца встречаются реже, но также обуславливают патологические состояния с редким пульсом.

Вышеописанные причины брадикардии непосредственно связаны с сердцем и миокардом в частности. Однако замедлять пульс могут и некоторые заболевания, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

1. Брадикардия обычно сопровождает любую интоксикацию организма. Токсическое воздействие на органы оказывают циркулирующие в крови этанол и его метаболиты, свинец, органические соединения с фосфатами. Общая интоксикация является симптомом таких заболеваний, как гепатит, уремия, сепсис, брюшной тиф, которые всегда проявляются редким пульсом менее 60 ударов в минуту.
2. Сниженная работа щитовидной железы или гипотиреоз проявляется замедлением работы всех органов и систем. Брадикардия в данном случае сочетается с гипотензией, астенией, вялостью.
3. Гиперкальциемия блокирует нормальный пульс ввиду антагонистического действия кальция с калием. Последний микроэлемент необходим для нормального сокращения миокарда, однако, в связи с его кальциевым блоком, деятельность сердца урежается.
4. Неизменно ведет к брадикардии повышенное внутричерепное давление. Депрессивное действие в данном случае оказывается на высшие нервные центры, почему и снижается пульс. Состояние наблюдается при воспалительном поражении мозга, внутримозговых кровоизлияниях, онкопатологиях.

Если от пульса 50 ударов в минуту человек себя плохо не чувствует, нет достаточных оснований для волнения. Но не всегда следует игнорировать явления брадикардии, особенно если к ней присоединяются дополнительные симптомы.

Что может спровоцировать пульс в 50 ударов сердца в минуту

Причинами снижения пульса до 50 ударов сердца в минуту могут быть:

• наследственная предрасположенность;
• нейроциркуляторная дистония;
• занятия спортом или тяжелой физической работой;
• лечение тахикардии (частого пульса) при помощи препаратов (сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы) или выполнения проб (массаж глазных яблок, места пульсации сонной артерии);
• инфаркт миокарда и его последствие – кардиосклероз;
• синдром слабости синусового узла (источника сигналов для сокращений);
• кардиомиопатия (невоспалительное поражение мышцы сердца);
• гормональная недостаточность щитовидной железы, надпочечников;
• интоксикация (отравление токсинами) при инфекции (грипп, вирусный гепатит, брюшной тиф;
• высокое внутричерепное давление при травме, кровоизлиянии, отеке мозга, менингите;
• избыток калия, кальция в крови;
• защелачивание крови (метаболический алкалоз);
• желчнокаменная, язвенная болезнь;
• падение температуры тела;
• почечная недостаточность;
• отравление фосфором.

Физиологическую (вне болезней) брадикардию провоцирует холодный климат, ношение тугого воротничка, голодание. У части пациентов после 65 лет находят редкий пульс даже при отсутствии выраженного поражения сердца, такие изменения рассматривают, как процесс старения организма.

В спокойном состоянии

Пульс в спокойном состоянии всегда замедляется, и он может быть в норме около 50 ударов в минуту у спортсменов, но при физической нагрузке он быстро возрастает и сразу по окончании замедляется. Эти характеристики отражают хорошую тренированность организма.

Ночью, во сне

В норме во сне замедляется ритм сердечных сокращений, поэтому всегда пульс ночью меньше дневного на 8-9%. Он может уменьшаться и более существенно при высоком тонусе парасимпатического отдела нервной системы, причинами бывают:

• травмы черепа;
• инфекционные болезни;
• длительный постельный режим;
• ожирение;
• умственное, стрессовое перенапряжение;
• заболевания органов пищеварения (желчного пузыря, желудка, кишечника);
• смена климата.

Косвенным признаком пульса около 50 ударов в минуту ночью является сонливость и отсутствие ощущения ночного отдыха.

Утром

Низкий пульс утром чаще всего имеет гормональную причину и встречается при сниженной функции надпочечных желез, недостатке гормонов щитовидной. Медленное повышение сердечного ритма также характерно для нарушений проводимости в сердечной мышце. Это могут быть последствия перенесенного воспаления (миокардита), инфаркта, применения вечером препаратов для снижения частоты пульса.

При высоком давлении

Для пациентов с высоким давлением при гипертонической болезни не характерно снижение частоты пульса, редкий ритм сокращений может быть связан с такими сопутствующими заболеваниями:

• гипотиреоз (низкая функция щитовидной железы);
• высокое внутричерепное давление после инфекции, травмы, из-за нарушения оттока крови из полости черепа (например, при опухоли, остеохондрозе);
• кардиосклероз;
• инфекционные болезни.

Нередко замедление пульса связано с применением препаратов для снижения артериального давления, особенно из группы бета-адреноблокаторов (Беталок, Небивал), антагонистов кальция (Дилтиазем, Верапамил). Низкий пульс и высокое давление встречаются при поражении мышцы сердца – гипертрофической кардиомиопатии.

При нормальном давлении

Пульс 50 и нормальное давление могут быть при занятиях спортом, смене климата, атмосферного давления, при переохлаждении. Они характерны для:

• восстановления после инфекций, наркоза, черепно-мозговой травмы;
• обменных нарушений в сердечной мышце при диабете, климаксе, недостатке минералов и витаминов в питании;
• вегетососудистой дистонии.

Медленный пульс и давление в пределах нормы нередко типичны для лечения гипертонической болезни препаратами.

Пульс до 50 и низкое давление

Падение артериального давления и частоты пульса ниже нормы бывают при:

• стенокардии с прогрессирующим течением, инфаркте;
• синдроме слабости синусового узла;
• сосудистом коллапсе;
• тяжелой инфекции;
• закупорке тромбом легочной артерии.

Причины повышенного пульса

Интоксикация организма способна происходить по какой-либо причине, но одной из наиболее распространенных является прием провоцирующих такое состояние медикаментов. Далеко не все люди знают о побочных эффектах лекарств, которые они употребляют, а ведь в инструкциях к ряду препаратов можно в списке побочных эффектов найти перечень признаков, свойственных интоксикациям.

Повышенный пульс при нормальном давлении рассматривается как один из симптомов:

• инфекционных, гнойных, воспалительных заболеваний;
• патологий внутренних органов.

А в некоторых случаях он может являться признаком неправильно подобранной лекарственной терапии, если, например, у человека есть патологическая форма тахикардии, а врач ему назначил средство, увеличивающее ЧСС.

Сердечно-сосудистая система обеспечивает транспортировку крови и находящегося в ней кислорода к тканям организма. Как только содержание кислорода в крови уменьшается, частота сердцебиений возрастает.

Приступ тахикардии при нормальном артериальном давлении способны спровоцировать пребывание в душном помещении или нахождение в условиях высокогорья. Людям, склонным к заболеваниям органов дыхания, надо быть внимательными к появлению данного симптома.

При патологиях легких учащенный пульс при нормальном давлении встречается довольно часто. Резкое увеличение ЧСС свидетельствует и о том, что легочная патология находится в состоянии обострения.

Зависимо от причин, которые спровоцировали частый пульс, тахикардия делится на 2 вида:

1.  Физиологическая (синусовая ) – является результатом физических нагрузок, особенно кардио, сильных эмоциональных переживаний. Также ее провоцирует употребление чая, кофе, некоторых медикаментов и других стимуляторов. Это состояние считается нормальным, ведь после того, как действия стимула исчезает и человек оказывается в спокойном состоянии, происходит стабилизация частоты пульса. В лечении нет необходимости.
2.  Патологическая (пароксизмальная)  – симптом заболевания, наличие которого можно предположить, когда пульс превышает 100 ударов в спокойном состоянии. Это сопровождается болевыми ощущениями в области сердца, головокружением, общей слабостью, тошнотой.

Спровоцировать патологическую тахикардию могут следующие причины:

• дисфункции сердца, в частности проблемы с верхними камерами;
• болезни щитовидной железы;
• проблемы с легкими, в частности эмфизема;
• высокая температура тела – при повышении температуры тела в результате простуды, инфекционного либо вирусного заболевания;
• нейрогенные нарушения – заболевания нервной системы;
• онкологические заболевания.

Как мерить пульс?

Лучше всего пульс можно измерить, приложив 2 пальца, не надавливая на запястье. Там находится лучевая артерия. Также хорошо прощупывается в определенных местах:

• на изгибе локтя;
• на висках;
• на шее;
• под коленом.

При этом необходимо занять удобное положение: сидя или лежа. Мерить пульс нужно в спокойном состоянии. Не стоит проводить измерение после выпитой чашки кофе, чая, выкуренной сигареты. Лучше всего это делать, сразу после сна, не вставая с кровати. В зависимости от рода деятельности пульс также может отличаться от нормы.

Считают количество ударов сердца на протяжении 60 секунд. Иногда практикуют измерение в течение 30 секунд, а затем результат увеличивают в 2 раза либо 15 секунд, а результат увеличивают в 4 раза. Но это неправильный метод, и он не дает точных результатов.

Если у человека аритмия, то это скажется на пульсе, он может скакать.

Правила диагностики

Для правильного определения частоты пульса используют подсчет ударов на артерии запястья (у основания большого пальца с внутренней стороны) или на сонной артерии. Этим методом можно воспользоваться самостоятельно, а также измерить ЧСС тонометром, фитнес-браслетом.

В больнице

Для точного определения частоты пульса и одновременного выявления формы нарушения сердечного ритма (слабость синусового узла, блокады проводимости импульсов) используется ЭКГ. Она может сразу не обнаружить заболевание, тогда назначают Холтеровское суточное мониторирование, то есть регистрируют сокращения сердца 24 часа при обычной активности пациента. Показаны также стресс-тесты с нагрузкой на велоэргометре, иногда с препаратами.

Самостоятельное измерение днем

Для самостоятельного замера пульса нужно:

• выбрать время около 12 часов дня;
• находиться в состоянии покоя не менее 10 минут;
• прием пищи, напитков, водные процедуры провести не позже, чем за 30 минут, нельзя курить за час до измерения;
• сесть на стул, кресло с опорой для спины;
• найти точку пульсации;
• включить секундомер на 60 секунд и подсчитать пульсовые удары.

Как высчитать ЧСС ночью

ЧСС ночью лучше всего измерить при помощи фитнес-браслета. Есть модели, которые сами считают пульс и вносят его в память. Если такой функции нет, то понадобится помощь близкого человека, но эти способы отличаются обычно недостаточной точностью. Наиболее объективный – это суточная регистрация ЭКГ, она нужна при заболеваниях сердца со сложными нарушениями ритма.

Измерение у детей

Подсчет пульса у детей не отличается от взрослых, его легко прощупать на артерии запястья, височной. Для младенцев можно использовать прослушивание сердца фонендоскопом или даже посчитать, приложив ухо к грудной клетке.

Определение характеристик пульса

Кроме частоты, для диагностики имеют значения и другие характеристики пульса:

• наполнение – отражает объем циркулирующей крови, бывает полным при хорошем кровообращении и пустым при обезвоживании, кровотечении;
• напряжение – меняется из-за свойств артериальной стенки, при повышенном давлении пульс напряженный, а при низком мягкий;
• ритмичность – в норме между ударами равные промежутки, при нерегулярном пульсе волны могут быть разной силы, у детей и подростков при вдохе и выдохе частота может немного меняться;
• высота – у спортсменов пульсовая волна высокая, хорошо ощутимая, так как сокращения проходят с достаточной силой, а при закупорке артерий пульсация слабая, нитевидный пульс характерен для обморока, митральных пороков сердца.

Эти характеристики определяются врачом, так как для понимания свойств пульсовой волны необходим хороший диагностический опыт.

Причины высокого пульса

Пациенты часто обращаются к терапевту с жалобами на высокий (частый) пульс, для людей эти два понятия – синонимы, но не для врача. Высокий пульс и частый пульс, это два совершенно разных понятия, которые встречаются при разных заболеваниях. Поэтому необходимо разобраться, что означают эти два симптома в медицине.

Классификация пульса

1. 1.Частота пульса, то есть, сколько можно прощупать пульсовых ударов за минуту. Проще всего пульс определить на запястье, только нужно понимать, что вы хотите найти.

В-первых, частота пульса зависит от положения тела, лежа пульс всегда ниже, чем сидя или стоя

Не важно, в каком положении вы меряете пульс, главное, чтобы всегда это было одно и то же положение.
Частота пульса зависит от времени суток, к вечеру пульс опять же может учащаться, поэтому, если утром пульс может быть 70 ударов в минуту, то не пугайтесь, вечером пульс 90 ударов в минуту это нормальное явление.
Если вы действительно хотите оценить частоту пульса, то обязательно его нужно мерить минуту, не 15 секунд, а потом умножать на 4, не 30 секунд, а затем умножать на 2, именно минуту. Если есть аритмия, то за минуту частота пульса обязательно хотя бы несколько раз, но изменится.
Не стоит перед исследование употреблять кофе, чай, еду, лучше всего пульс мерить сразу после пробуждения натощак.
Поэтому, подводят итог, чтобы правильно измерить пульс, нужно делать это в одно и тоже время, в одном положении и в течение одной минуты, только тогда вы получить объективное состояние частоты пульса

Нормальные значения: от 60 до 90 ударов в минуту. Пульс 100 ударов в минуту называется тахикардией.

1. 2.Ритм пульса. Мы уже говорили, что нужно измерять пульс не менее минуты, именно для того, чтобы оценить ритм пульса. Если он меняется, то это состояние называется аритмией.

1. 3.Наполнение пульса. Очень часто пациенты жалуются, что не могут найти пульс на запястье. Этот показатель зависит от ударного объема сердца, если он снижается, то и пульс становится слабый. Слабый пульс говорит о сердечной недостаточности.

1. 4.Напряжение пульса – отражает то усилие, которое необходимо приложить, чтобы пуль прощупать. Степень напряжения пульса зависит от уровня артериального давления.

1. 5.И последняя характеристика пульса – высота пульса. Это довольно трудная для понимания характеристика, отражает амплитуду колебания стенки артерии. Если разбирать причины высокого пульса, то чаще всего это недостаточность клапана аорты.

Поэтому очень важно различать два понятия: высокая частота пульса и высота пульса, надеемся, теперь понятно, почему

Причины высокого пульса

• Недостаточность аортального клапана,
• Тиреотоксикоз,
• Лихорадка,
• Интоксикация,
• Физическое напряжение.

Причины частого пульса:

• У детей – для них нормальный пульс до 120 ударов в минуту,
• Физиологический при физической, умственной и эмоциональной нагрузке,
• Инфекционные заболевания,
• Любые поражения миокарда,
• Шок, коллапс,
• Гипертиреоз,
• Анемия,
• Кахексия,
• Онкология,
• При заболеваниях других органов,
• Прием алкоголя, наркотиков, некоторых лекарственных препаратов.

Чем опасен высокий пульс?

Мы уже говорили о том, какие бывают причины высокого пульса, но, если не обследовать этот феномен и не лечить основное заболевание, то такое состояние в сочетании с тахикардией может привести к:

• Острому нарушению мозгового кровообращения инсульту,
• Острой желудочковой недостаточности,
• К сердечной астме,
• К внезапному аритмическому шоку.

Очень часто встречается такое состояние: высокий пульс при низком давлении. Многих пациентов это сбивает с толку, но мы уже немного разобрались с характеристиками пульса, поэтому отвечаем: «При гипотонии – пониженном давлении – сердце старается компенсировать кровообращение, чтобы органы не страдали от данного состояния, именно поэтому пульс становится частым и высоким.

Как снизить учащенный пульс?

Мы уже разбирали причины учащенного пульса, при физиологической тахикардии пульс сам придет в норму. Другое дело, если вы не видите причины повышенного пульса, тогда нужно обязательно обращаться к кардиологу, делать ЭКГ, ведь такое состояние может быть симптомом грозного заболевания.

Обязательно нужно лечь и успокоиться, затем в домашних условиях можно принять валокордин, валериану, пустырник, валидол. Проверьте, какие препараты вы принимаете, они тоже могут спровоцировать тахикардию. Следует исключить кофе и чай, заняться нормализацией веса.

И обязательно необходимо выяснить, почему пульс высокий. Если «простые» препараты не помогают, то не следует без назначения врача принимать более «серьезные» медикаменты, вы можете смазать картину заболевания, и врач не сможет вовремя установить правильный диагноз.

О чем говорит пульс 110 ударов/минуту при гипотонии

Сочетание тахикардии и гипотонии характерно для: анафилаксии, отравлении токсинами, массивной кровопотери, ОИМ, ВСД, беременности. Лечить надо первопричину, но приоритетно в данном случае падение давления, которое может привести к коллапсу и фатальному исходу. Если гипотензия и тахикардия развилась из-за обезвоживания, нужно восполнить утраченную организмом жидкость, при кровопотере – срочно остановить кровотечение и провести переливание физиологических растворов, плазмы или крови.

Если давление падает из-за высокой ЧСС (110-115 ударов/минуту), тогда нужно стабилизировать пульс: медикаментозно или дефибриллятором. При наркотическом опьянении или отравлении токсинами – детоксикация, вплоть до гемодиализа.

Если гипотония и тахикардия – результат сужения аортального клапана, нужно оперативное вмешательство по его замене.