Магнитно-резонансная ангиография как метод диагностики сосудов

Мскт ангиография что это: сосудов головного мозга, подготовка, как проводят

Показания к исследованию сосудов головного мозга и шеи

Ангиография сосудов шеи и/или церебральной системы кровоснабжения назначается при наличии показаний – рекомендовать прохождение такой процедуры может только лечащий врач. К числу показаний относятся:

  1. неврологические симптомы очагового характера;
  2. исследования при мозговой недостаточности;
  3. кровоизлияния и гематомы, локализованные внутри черепной коробки;
  4. тромбоз венозного синуса;
  5. инсульт или микроинсульт головного мозга;
  6. внутричерепная гипертензия хронического течения;
  7. эпилептические припадки или периодически повторяющиеся обморочные состояния;
  8. головные боли и головокружения, сопровождаемые тошнотой;
  9. головокружения хронического характера;
  10. постоянные головные боли неясной этиологии;
  11. у человека «звенит» или «шумит» в голове.

Значение МРТ-ангиографии в диагностике

Данные МРТ головы позволяют спланировать этапность хирургической операции — ангиопластики или стентирования — при ее необходимости.

МРТ с ангиографией позволяет выявить следующие состояния:

  • аневризмы;
  • образование патологических соустий;
  • стенозирование и окклюзию сосудов;
  • мальформации сосудов;
  • явления атеросклероза.

МРТ с ангиопрограммой является безопасной для пациента методикой, поскольку она исключает лучевую нагрузку на организм. Этот способ визуализации позволяет проводить скрининг сосудистых патологий мозга. Благодаря ангиографии МРТ можно получить реконструкцию изображений сосудов в 3D-режиме, то есть специалисты могут оценивать пространственное взаиморасположение структур кровеносной системы.

Трехмерная МРТ-ангиография сосудов головного мозга с контрастом является наиболее информативным способом визуализации кровеносных структур. Некоторые варианты МРТ в режиме ангиографии не предусматривают введение контраста, но благодаря им можно получить четкую картину сосудов мозга со всеми анатомическими характеристиками (ширина просвета, скорость кровотока) и особенностями (наличие стеноза и его степень). Метод обладает высокой чувствительностью к скорости потока крови.

Следует рассмотреть некоторые варианты МРТ в ангиорежиме, отличия которых состоят в визуализируемых анатомических структурах.

МРТ-ангиография сосудов головного мозга

Она необходима для выявления микроинсультов и инсультов различной природы — геморрагических и ишемических, тромбозов, патологических сосудистых разветвлений, опухолевых процессов. Позволяет определить верную тактику терапии.

МРТ глубоких вен шеи

С помощью методики возможно определить тромбоз глубоких вен, который довольно трудно диагностируется. МРТ шейного отдела позвоночника выявляет анатомические особенности и аномалии развития вен. Магнитно-резонансное исследование глубоких шейных вен фиксирует характер венозного кровотока.

МРТ артерий шеи

Ангиография артерий шеи проводится без контрастирующих веществ. Крупными сосудами, локализованными в этой области, являются сонные и позвоночные артерии. МРТ-ангиография позвоночных и сонных артерий проводится для выявления причин недостаточности кровообращения мозга.

Сужение позвоночных или сонных артерий (иначе — вертебро-базилярная недостаточность) может спровоцировать частые приступы головной боли, головокружения, снижение памяти, зрительные нарушения и иные неврологические симптомы.

Магнитно-резонансная ангиография синусов головного мозга

С помощью метода можно оценить состояние венозных синусов, определить наличие патологических соустий, сосудистых окклюзий, а также диагностировать тромбоз венозного синуса. Магнитно-резонансный ангиографический способ исследования проводится без введения контрастирующих препаратов.

МРТ-ангиография с применением контраста

Реализация ангиографии при помощи томографа с применением контраста для увеличения информативности позволяет более объективно определить особенности анатомии и функционирования элементов сосудистой систем.

МРТ аорты грудного и брюшного отделов

Показания к магнитно-резонансному сканированию брюшной полости:

  1. Изучение лимфатических сосудов живота и забрюшинного пространства;
  2. Выявление опухолевых метастазов;
  3. Необъяснимый болевой синдром живота;
  4. Планирование операций на животе;
  5. Аневризматическое расширение аортальной стенки;
  6. После сильных травм;
  7. Изучение фасций, мягких тканей, связочных структур.

МР-сканирование выявляет аневризмы с локализацией в грудной и брюшной части аорты. Как показывает состояние сосудов МР-ангиография:

  • Визуализирует артериальный и венозный кровоток исследуемой области после внутривенного введения препаратов гадолиния;
  • Оценивает особенности микроциркуляции после болюсного контрастирования – введение вещества с помощью автоматического шприца или капельницы;
  • Определяет отложение тромботических масс, оценивает кровоток в зонах расширения сосудистой стенки (аневризмах).

Что показывают МР-ангиограммы:

  • Трубчатые структуры высокой интенсивности – представлены артериями и венами;
  • Участки сужений и расширений (артериальные аневризмы);
  • Особенности движения крови.

В комплексе с нативным МР-сканированием контрастирование предоставляет дополнительную информацию, позволяющую правильно поставить диагноз.

Классификация томографов

Современная медицина добилась больших успехов в диагностике различных заболеваний благодаря магнитно-резонансной томографии. Из-за большого ассортимента аппаратов сложно сориентироваться и самостоятельно определить, какой томограф лучшим образом подойдёт для сканирования сосудов головного мозга. Чтобы разобраться в возможностях томографа, необходимо ознакомиться с классификацией оборудования. В первую очередь томографы подразделяются по конструктивным особенностям, в зависимости от расположения магнитного сканера выделяют открытые и закрытые. 

Томограф открытого типа представляет собой стол с автоматической системой передвижения и магнитную установку, расположенную над ним. 

Преимущества использования конструкций такого типа:

  • подходит для обследования детей
  • позволяет сохранять психологический комфорт пациентам с клаустрофобией
  • ограничения по размеру и массе тела более высокие, чем у томографов закрытого типа
  • даёт возможность провести сканирование пациенту со сложной фиксацией перелома, не позволяющей воспользоваться узким туннелем закрытого томографа
  • более низкая стоимость обследований
  • низкий уровень раздражающих шумов.

Слабые стороны открытого томографа:

Инженерные разработки последних лет направлены на то, чтобы устранить недостатки подобных конструкций и поднять уровень информативности обследований на открытых томографах.

Обследование сосудов головного мозга на томографе открытого типа

Закрытый томограф имел возможность видеть каждый человек. Его неоднократно показывали в сериалах, размещали фото в буклетах клиник. Он представляет собой цилиндрическую камеру с магнитами по периметру всей конструкции и стол с автоматической системой перемещения пациента внутрь камеры.

Сильные стороны данной установки:

  • предназначены для взаимодействия с магнитными полями высокой мощности, что позволяет получать качественные изображения с хорошей детализацией
  • способен распознавать различные патологии на ранних стадиях
  • имеет высокую статистику по достоверности поставленного диагноза – 90%.

Недостатки закрытого томографа:

длительное нахождение в ограниченном пространстве вызывает дискомфорт у здоровых людей, пациентам с расстройством нервной системы и клаустрофобией следует с осторожностью подходить к данному виду обследования

присутствует раздражающий фоновый шум.

ограничения по массе тела и объёмам более низкие, чем у томографа открытого типа.

стоимость диагностики на аппарате закрытого типа выше, чем на оборудовании открытого типа.

Технические усовершенствования закрытых томографов последнего поколения направлены на снижение уровня шума, устранение ограничений, связанных с избыточным весом.

Структура томографа закрытого типа

Мощность МР томографа и его диагностические возможности зависят от мощности магнита, формирующего поле. Аппараты действуют в диапазоне магнитного поля от 0,1 до 3 Тесла и подразделяются на:

  • низкопольные МР томографы с магнитным полем малой мощности до 0,5 Тесла, время сканирования около 60 минут, низкое разрешение снимков
  • среднеполные МР конструкции с магнитным полем от 0,5 до 0,9 Тесла, продолжительность диагностирования около 40 минут, детализация снимков уступает более мощным аналогам
  • высокопольный томограф от 1 до 1,5 Тесла, продолжительность обследования 20-30 минут, высокая информативность снимков, возможность обнаружить патологии на ранних стадиях, оптимальный вариант для всех категорий исследований
  • сверхвысокопольный МР агрегат с мощностью магнитного поля от 2 до 3 Тесла, минимизирует скорость исследований, выдаёт сверхточные результаты, высокая стоимость аппарата ограничивает его распространение в клиниках и МРТ-центрах.

Если говорить о том, на каком томографе лучше всего проводить МР диагностику состояния сосудов головного мозга, следует учитывать, что 0,5 Тесла для информативного обследования этой области недостаточно. Поэтому сканирование сосудистой системы мозга на аппарате открытого типа проводят лишь в крайних случаях. Достоверность диагноза и точность исследования могут гарантировать аппарата с магнитным полем высокого напряжения, следовательно, МР ангиография сосудов головного мозга проводится в закрытом томографе.

Наглядный пример, как мощность магнитного поля влияет на качество и информативность снимка:

Шкала зависимости качества изображения от мощности аппарата

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга

Основное отличие КТ от МРТ головного мозга заключается в технологии сканирования. Во время КТ обследуемая зона облучается мощным рентгеновским пучком. Степень ослабления лучей фиксируется системой сбора данных аппарата, на основании чего получается изображение органов и тканей. В основе МРТ лежит эффект ядерно-магнитного резонанса, оборудование фиксирует изменение магнитного момента протонов водорода при воздействии радиочастотных волн и однородного магнитного поля. При этом МРТ не использует рентгеновского излучения.

Из-за этого КТ наиболее информативна при исследовании костных тканей, органов, заполненных воздухом, крупных сосудов. МРТ эффективна для диагностики мягких тканей, паренхиматозных органов, головного мозга, суставов и пр.

Разница между КТ и МРТ головного мозга заключается в длительности диагностики и отличии противопоказаний. МРТ головы в нативном режиме обычно длится 15-20 минут, непосредственное сканирование КТ – порядка минуты. МРТ имеет противопоказания, связанные с наличие металла в теле пациента, у КТ такого ограничения нет. Напротив, если у пациента есть какие-то ферромагнитные устройства либо предметы, КТ будет альтернативой МРТ. В свою очередь, КТ не проводится беременным женщинам и совсем маленьким детям.

МРТ или КТ головы: что лучше

МРТ наиболее информативна для выявления следующих состояний:

  • кист, опухолей разной природы и прочих объемных образований;
  • воспалений в оболочках мозга, мягких тканях, сером и белом веществе;
  • рассеянного склероза;
  • эпилепсии;
  • болезней Паркинсона и Альцгеймера;
  • патологий гипофиза;
  • очагов демиелинизации;
  • ишемического инсульта;
  • застарелых посттравматических изменений;
  • склеротических изменений.

В диагностике нарушений сосудов мозга МРТ в большом числе случаев может выполняться без контраста, в отличие от КТ – исследование сосудов всегда проводится с усилением.

КТ чаще проводится при подозрении на:

  • области кровоизлияний и гематом;
  • повреждение костей черепа;
  • геморрагический инсульт;
  • инородные предметы с содержанием металла;
  • последствия травм в первые 72 часа.

Чем отличается рентген от томографии

Рентген чаще всего используется как первоначальная диагностика некоторых нарушений головного мозга, требующая уточнения методами КТ или МРТ. Рентгенография применяется для оценки тяжести перенесенных черепно-мозговых травм, в результате которых повреждаются костные ткани, для выявления металлсодержащих инородных предметов в голове и некоторых других случаях. Несмотря на свою доступность и низкую стоимость, рентген имеет существенный недостаток – он обладает низкой информативностью по сравнению с МРТ. Отличием МРТ от рентгена также является то, что рентгенография не регистрирует изменений в мягкотканных структурах мозга.

Что информативнее, МРТ или УЗИ сосудов

Благодаря УЗИ специалисты оценивают состояние поверхностных сосудов головы, крупных сосудов области шеи. Исследование часто назначается новорожденным и грудным детям, т.к. их черепные кости еще не обладают достаточной плотностью и позволяют проводить диагностику. УЗИ структур мозга взрослых пациентов не выполняется, поскольку ультразвук отражается от костей черепа и не проходит внутрь.

Часто УЗИ используется как первоначальный скрининг, требующий уточнения МРТ.

В чем заключается обследование

МР ангиография – это картинка на экране монитора, на плёнке сосудов головы, шеи, брюшной полости, малого таза, сердечной мышцы, конечности, груди. Изображается контур кровеносных сосудов – вен, артерий, капилляров. Для проведения процедуры вводится контрастное вещество в крупную артерию мозга, которое содержит йод. Для этого используют Ультравист, Урографин, Омнипак, Верографин и другие йодсодержащие препараты. При поступлении контрастной жидкости появляется возможность сделать изображение в двух проекциях.

Магнитно-резонансная ангиография отличается по введению контрастного медикамента:

  • С помощью катетера – его размещают на бедре, в артерии, через которую лекарство попадает во все кровеносные сосуды.
  • Пункция – прокол происходит в выбранном сосуде.

Картину можно получать, используя рентгенографию, рентгеноскопию, компьютерную томографию, МРТ (является безопасным способом).

Метод проведения отличается по месту введения контраста – общая (используется катетер), избирательная (пункция или катетер), суперселективная методика (изучение мелких сосудистых ответвлений).

Ангиография проходит по нескольким направлениям:

  • Церебральная – исследование сосудов мозга и головы.
  • Флуоресцентная – используется для обследования маленьких сосудиков глаз.
  • Изучение аорты (аортография).
  • Портография – применяется для наблюдения воротной вены и сосудистых разветвлений печени.
  • Периферическая флебография – обследуются сосуды рук и ног.

С МР можно рассмотреть состояние интракраниальных артериальных кровотоков, находящиеся в мозге головы, а также экстракраниальных сосудов – которые локализуются между сердцем и головой. Исследование МРТ сосудистых направлений используется для шеи и грудной клетки.

Ангиография сосудов шеи

Показания и противопоказания

МРТ сосудов делают, если пациент жалуется на такие симптомы или у него установлены следующие признаки:

  1. Частые обмороки, нарушение сознания, кома.
  2. Периодическая выраженная головная боль. Цефалгия, которая не снимается обезболивающими средствами.
  3. У родственников был инсульт или аневризма сосудов.
  4. В анамнезе были мозговые кровоизлияния.
  5. Головокружение, тошнота и рвота, общее плохое самочувствие, повышенная температура тела, отсутствие аппетита – подозрение на повышенное внутричерепное давление и новообразование.
  6. Недавно перенесенные черепно-мозговые травмы, судорожный припадок.
  7. Признаки неврологического дефицита: нарушение движений, головокружение, отсутствие речи, нарушение чувствительности, нарушение сознания.
  8. Вегетососудистая дистония.

Магнитная ангиография также назначается для контроля за эффективностью препаратов, влияющих на свертывание крови.

Магнитно-резонансную томографию в ангиорежиме не проводят при таких условиях:

  • наличие в организме пациента металлических и электронных вставок, например, искусственного кардиостимулятора или аппарата для внутреннего уха;
  • острая хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
  • татуировки на основе металлических красок;
  • ферромагнитные осколки в теле;
  • встроенный аппарат Илизарова;
  • клаустрофобия;
  • искусственные сердечные клапаны;
  • первые три месяца беременности;
  • психотическое и неадекватное состояние исследуемого;
  • брекеты не на основе титана;
  • тяжелое состояние пациента.

МРТ головного мозга с контрастированием сосудов нельзя проводить в таких случаях:

  1. пациент страдает заболеваниями крови;
  2. имеется индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
  3. недостаточность почек;
  4. беременность на любых сроках: контраст проникает в кровь плода, что может негативно сказаться на его развитии.

Как проводится процедура

Обследование проходит после направления лечащего врача. Отправить на диагностику может:

  • Нейрохирург, специализирующийся на ликвидации аномальных сбоев нервной системы.
  • Невролог, который занимается нервными болезнями, их лечением.
  • Ангиохирург – диагностирует амбулаторно, консультирует о приготовлении к обследованию.
  • Флеболог – лечит заболевания вен.
  • Радиолог – изучает влияние облучения ионами и воздействие на человека.

Подготовка к процедуре

Перед началом обследования больному рассказывают про метод и о правильной подготовке. В обязательном порядке назначается тест, проверяющий наличие аллергических проявлениях на йод.

В вену вводится 2 мл препарата с содержанием йода, и отслеживают состояние пациента. Когда выявляются отёк, кашель, зуд, раздражение и красные высыпания по коже, жжение, головная боль, диагностирование не проводят с контрастом. Применяют МР, которое допустимо сделать без контрастных жидкостей.

Также пациента отправляют на дополнительные лабораторные исследования: сдаётся кровь и моча на анализ, делается УЗИ почек, ЭКГ, консультация анестезиолога и терапевта. Врач может отправить на флюорографию, если процедура не выполнялась больше года. Определяется группа крови, резус.

Главные рекомендации:

  • За 14 дней до обследования не употреблять алкогольные напитки.
  • Не использовать лекарственные средства, которые имеют свойство влиять на кровь.
  • Не кушать за 9 часов до процедуры.
  • За 4 часа не пить.
  • Снять металлические украшения и элементы одежды.
  • При наличии аллергической реакции назначают антигистаминные медикаменты.

До процедуры пациент подписывает соглашение. За полчаса до начала диагностирования больному устанавливается внутривенно катетер, что облегчает доступ к сосудам кровеносной системы. Затем проводится предварительная медикаментозная подготовка, назначаются лекарства. Они уменьшают возможность возникновения побочных проявлений, сокращают неприятную чувствительность во время проведения обследования. Пациенту вводят обезболивающие, противоаллергические препараты, транквилизаторы.

Человека укладывают на стол и присоединяют к пульсометру и монитору с кардиограммой. Кожа проходит обработку анестетиком и обезболивающим, после осуществляется прокол выбранного кровяного сосуда. Если сразу не получается попасть в кровеносный сосуд, выполняется надрез кожного покрова или размещается катетер на бедре.

Ангиография в ногах

Больной не чувствует болевых симптомов во время действий с артериями, в них не имеется рецепторы, которые ощущают боль. С применением рентгена прослеживают нахождение катетера в кровотоке. Когда он достигает нужного сосуда, вливается контрастный препарат в объёме до 10 мл. Контраст нагревается до температуры организма. Введение вещества характеризуется неприятными симптомами – ощущение металлического вкуса, приток крови к лицу, жар. Состояние нормализуется за небольшой отрезок времени, медицинской помощи не требуется.

Когда медикаменты оказываются в кровотоке, делаются изображения в проекции боковой и прямой. Интервал между снимками составляет секунду. За исследование осуществляется возможность рассмотреть сосуды кровяной системы в деталях. Изображения проявляются после окончания исследования. Доктор рассматривает их сразу, оценивает состояние и при наличии неточностей пациенту вновь вливается контрастная жидкость. Повторно проводится рентген. Длительность процедуры составляет около часа.

Ангиография проводится следующими видами:

  • Времяпролётная МР – применяется «градиентное эхо». Осуществляется короткий переход спина с верха до низа. Снимки срезов получаются в поперечном сечении кровотока. С ангиографией рассматривается недостаток крови в небольших участках сосудистой системы. Метод применяется для обследования артерий шеи и мозга.
  • Фазово-контрастная магнитно-резонансная – происходит медленнее времяпролётной, позволяет наблюдать за скоростью передвижения крови по сосудам.
  • 4D – происходит разделение кровотоков артериальных и венозных, отмечает мальформацию, свищи.

После исследования пациент находится под присмотром медицинских специалистов более 6 часов.

В течение двух дней человеку нужно соблюдать следующие предписания:

  • постельный режим;
  • не допускаются физические нагрузки;
  • потребление увеличенного объёма жидкости;
  • не употреблять табачные изделия и спиртосодержащие напитки;
  • нельзя управлять транспортом;
  • не допускается приём ванны;
  • не снимать повязку самостоятельно.

При соблюдении данных мер позволяет благоприятно перенести обследование и избежать неприятных осложнений.

Преимущества и риски

Преимущества

  1. МРТ является неинвазивным методом визуализации, который не подвергает организм воздействию ионизирующего излучения.
  2. Детальное изображение кровеносных сосудов и кровотока получается без необходимости установки катетера в кровеносные сосуды, так что нет риска повреждения важных кровеносных сосудов.
  3. Сама процедура МРА может быть короче, чем традиционная ангиографии с катетером и не требует восстановительного периода.
  4. МР-ангиография является менее дорогостоящей, чем ангиография с катетером.
  5. Даже без использования контрастного вещества, МРА может обеспечить высокое качество изображения многих кровеносных сосудов, что делает этот метод исследования его очень полезным для пациентов, склонным к аллергическим реакциям или с нарушенной функцией почек.
  6. Контрастный материал, используемый в МРТ ангиографии гораздо реже вызывает аллергические реакции, чем йодсодержащие контрасты, которые используются при рентгенографии или КТ.

Риски

  1. МРТ не представляет почти никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
  2. Если используется седативный эффект, существуют риски чрезмерной седатации.
  3. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным сам по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут работать неправильно или дать сбой во время МРТ исследования.
  4. Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно мягкие и легко купируются с помощью лекарств.
  5. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является признанным, но достаточно редким, осложнением МРТ и считается, что он вызван вследствие инъекций высоких доз гадолиния у пациентов с очень плохой функции почек. Тщательная оценка функции почек, до введения контраста, сводит к минимуму риск этого очень редкого осложнения.
  6. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим матерям не прикладывать ребенка к груди в течение 24-48 часов после введения контрастного вещество.

Ограничения для МР ангиографии

В отличие от КТ-ангиографии, МР-ангиография не может визуализировать депозиты кальция в сосудах.

Если пациент не может лежать неподвижно, то качество изображений может быть невысоким. Некоторые МРА требуют контроля над сердцебиением и необходимость задержки дыхания на 15 — 25 секунд, что необходимо для получения качественных изображений и поэтому даже незначительные движения пациентов в такие эпизоды времени значительно снижают качество изображения.

Как делают МРТ?

Пациенту не надо особенно готовиться к такой процедуре – ее риски минимальны. Не надо соблюдать и специальную диету, ограничиваться в движении и активности. Только в исключительно редких случаях врач может рекомендовать воздержаться от еды и приема жидкости на несколько часов перед диагностикой.

Женщина должна предупредить врача о возможной беременности. Кроме того, перед тем, как зайти в кабинет МРТ, необходимо снять с себя все металлические вещи, украшения и другие предметы, которые могут навредить результатам. Так как пациент помещается в длинный туннель, то в некоторых лиц может развиваться клаустрофобия – приступ боязни замкнутого пространства. Он хорошо устраняется с помощью седации. Если пациент боится трескающих звуков, исходящих от аппарата, ему выдают наушники.

Ангиография артерий головного мозга

Ангиография артерий головного мозга (церебральная ангиография) — это исследование, при котором специальное содержащее йод вещество (контраст) через тонкую, гибкую и длинную трубочку (катетер) вводится в просвет артерий головного мозга, и при помощи рентгеновских лучей получается изображение сосудов головного мозга.

Как выполняется исследование

Церебральная ангиография выполняется в операционной рентгенохирургического отделения. Голова пациента мягко фиксируется к столу специальной лентой, проходящей через лобную область. Это необходимо для исключения движений головой во время проведения исследования и получения качественного «несмазанного» изображения.

В отделении перед транспортировкой в операционную проводится премедикация с использованием легкого седативного препарата и антиаллергического препарата.

Место пункции в районе бедренной артерии, через которое проводится исследование, должно быть предварительно накануне выбрито, и в операционной будет обработано антисептиком. Исследование выполняется под местным обезболиванием. Через небольшой разрез диаметром 2,0-3,0 мм проводится катетер в устье артерий головного мозга, по которому вводится контраст, и происходит запись изображения на компьютер. Если имеется патология сосудов головного мозга, то это будет отражено на получаемом изображении. После завершения исследования на место пункции накладывается давящая асептическая повязка. В течение 12 часов после исследования необходимо соблюдение постельного режима в положении с вытянутой нижней конечностью на стороне, где проводилось вмешательство. После выполнения исследования рекомендуется выпить не менее 0,5-0,7 л чистой воды для обеспечения быстрого выведения контраста из организма.

Как подготовиться к тесту

Перед исследованием обязательно сообщите лечащему врачу о наличии:

— аллергии на клубнику, моллюски, морепродукты или йодсодержащие вещества;

— кровотечения неясного генеза в анамнезе;

— аллергической реакции на контрастное вещество в прошлом;

— беременности.

До проведения исследования необходимо исключить прием пищи и жидкости в течение 4-8 часов. Перед исследованием нужно снять все драгоценности, украшения и бижутерию для исключения наложения их контуров на полученное изображение.

Как Вы будете себя чувствовать во время исследования

При введении контраста возможно ощущение кратковременного жжения в паху, жара в области лица и головы. После проведения исследования в области места пункции могут остаться небольшие гематомы (кровоизлияния), которые рассасываются в течение нескольких дней.

Для чего выполняется исследование

Церебральная ангиография используется для выявления или исключения патологии кровеносных сосудов головного мозга, таких как:

— аномальные кровеносные сосуды (сосудистая мальформация);

— аневризмы;

— сужения артерий головного мозга;

— васкулиты.

Также исследование используется для:

— подтверждения наличия и локализации опухоли головного мозга;

— оценки артерии головы и шеи перед операцией;

— определения наличия тромбов в сосудах головного мозга, которые могут быть причиной инсульта.

В некоторых случаях эта процедура применяется для уточнения диагноза, после того как по данным МРТ или КТ были выявлены отклонения. Контраст, вытекающий за контур кровеносного сосуда, может быть признаком внутреннего кровотечения. Сужения артерий могут свидетельствовать об отложениях холестерина, спазме или наследственных заболеваниях. Аномально развитые кровеносные артерии могут быть связаны с опухолями головного мозга, внутричерепными кровотечениями, аневризмой (выпячиванием стенки артерии) или артериовенозными злокачественными мальформациями.

Церебральная ангиография также выполняется для подготовки к рентгенохирургическим операциям по устранению мальформации, аневризмы или тромбоза сосудов головного мозга.

Возможные осложнения:

— развитие аллергической реакции на контрастное вещество;

— подкожное кровоизлияние (гематома) в месте пункции;

— повреждение артерии или стенки артерии.

Ангиография артерий головного мозга (норма) Патологическое образование в теменной области справа (артерио-венозная мальформация)
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: