Синдром сдавления нижней полой вены

Синдром сдавления нижней полой вены, возникающий у отдельных беременных, едва ли можно расценивать как своеобразное заболевание. Это, скорее, признак недостаточной адаптации сердечно-сосудистой системы к сдавлению нижней полой вены увеличивающейся маткой и уменьшению венозного возврата крови к сердцу. Клинически синдром сдавления нижней полой вены проявляется снижением АД (если это снижение резкое и значительное, то наступает обморочное […]

Изменения размеров сердца и кардиодинамики

С внедрением ультразвукового метода исследования сердца появилась возможность оценивать влияние беременности на движение отдельных структур сердца, на размеры левого желудочка, левого предсердия, исследовать ряд показателей, позволяющих непосредственно (а не косвенно, как это делается с помощью поликардиографии) оценивать сократимость миокарда. Большинство этих показателей может быть определено и с помощью рентгеноконтрастной вентрикулографии, но этот метод исследования для […]

ЭКГ при беременности

Электрокардиографическое исследование при беременности имеет важное значение при наличии нарушений ритма и проводимости, обусловленных органическими поражениями сердца или медикаментозными интоксикациями. Существенных изменений при нормальной беременности на ЭКГ не выявляется. Наиболее характерны признаки, обусловленные возникновением гиперкинетического типа кровообращения и смещением сердца в грудной полости. К ним относят сдвиг электрической оси сердца влево с соответствующими изменениями комплекса […]

Рентген сердца при беременности

Рентгенологическое исследование сердца без достаточных оснований проводить не следует. При необходимости его проводят с осуществлением защиты живота женщины от рентгеновских лучей. Рентгенография грудной клетки дает меньшую лучевую нагрузку, чем рентгеноскопия, но возможно также проведение кратковременной рентгеноскопии, лучше с применением электронно-оптического преобразователя, позволяющего значительно снизить лучевую нагрузку. Нельзя проводить рентгенологические исследования в первые 12 нед беременности. […]

Радионуклидные методы исследования сердечно-сосудистой системы

Радионуклидные методы исследования сердечно-сосудистой системы у беременных применять не следует ни для изучения состояния гемодинамики, ни для кардиоангиографии, ни для дифференциальной диагностики нефрогенных форм артериальной гипертонии, а также тиреотоксического миокардита. Следует отметить, что рядом авторов допускается возможность изотопной ренографии у беременных. Имеются сообщения о применении альбумина, меченного 131, и эритроцитов, меченных 51 Cr, для определения […]

Редкие врожденные пороки сердца

Аномалия Эбштейна — порок, обусловленный смещением створок трикуспидального клапана в правый желудочек и нередко с изменением их. В результате возникает трикуспидальная недостаточность и «атриализация» (с истончением стенок) надклапанной части правого желудочка. Эта аномалия может сочетаться с дефектом межпредсердной перегородки. При большом дефекте межпредсердной перегородки кровь может шунтироваться справа налево. Порок иногда проявляется одышкой, сердцебиением, цианозом. […]

Коарктация аорты

Коарктация аорты (стеноз перешейка аорты). Несмотря на то что врожденное сужение аорты может наблюдаться на всем ее протяжении, порок в 95% случаев обусловлен сужением аорты в области ее перешейка (граница дуги и нисходящего отдела аорты), как правило, дистальнее отхождения левой подключичной артерии. Обычно имеется постстенотическое расширение аорты, нередко и престенотическое. В редких случаях отверстие в […]